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1 # 團扇軍配
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2 # 混合質
那醫保處讓醫院先給病人報銷,一般都是出院時就報了,但是醫保處卻一直壓著醫院的錢,最後還不能全給,合適嗎??把矛盾全丟給醫院,合適嗎?醫保處告知病人每年報銷是有限額的了嗎不是個人而是每年給醫院的總額?超了就不給?合理嗎!???
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3 # 骨哥哥教你怎麼運動
合不合適問醫保辦吶?醫院只是執行單位,都是按照醫保辦醫保中心的要求去執行,你去飯館吃飯不和口味了是罵端菜的還是罵廚師?別動不動屎盆子往醫院頭上扣!!!
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4 # YoYo路
我更想回答的是,不管門、急診還是住院,都不應收取門檻費。既然參加醫療保險了,不透過醫保收費卻強行收取門檻費這是哪一家的王法?看起來住院報銷比例高,實際是,假設你住院花了5000元,去掉門檻費一千幾百元,餘下的按百分之九十保銷,你仍花了近兩千元,實際是隻報銷了百分之六十。這還是不算自費專案,(你要是輸液,滯留針系列一天就要自掏腰包70元)不算增補的錢,更不算什麼床位費,空調費,採暖費.......這種醫保讓患者不堪重負,體會不到醫保的好處。
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5 # 笑看人生53441283946
根據樓主的描述,您有醫保,住院還要自己墊付住院費,您的問題寫得不明白,是住在當地鄉鎮衛生院還是當地二甲醫院,還是跨省異地住院?政策都是有所不同,一定要寫清楚。
如果您住在當地鄉鎮衛生院或者縣級市二甲醫院,手續很簡單,只要憑醫院醫生開具的住院單,憑醫保卡到住院部辦理住院手續,交上住院押金,然後分管床位醫生為您檢查身體。
因為,社會保險其中包括醫療保險屬於國家強制性保險,是法律規定的。是個人、企業、政府三方面共同籌集資金為職工繳納的社會福利性保險,只要您參加工作,單位無條件都要替您繳納社會保險五險。
社會保險好處是先看病,後結算的原則,避免困難職工無錢看病的尷尬局面。如果你在當地鄉鎮衛生院或者縣級市二甲醫院住院是不需要墊付醫藥費的。
辦理出院手續時,只要繳納您自己承擔的那部分醫療費用,其他費用由醫院與社保局醫保中心結算,如果您個人醫保卡內有錢,可以繳納您個人支付的醫療費用,其他與您沒有關聯。
假如,您轉入到省城三甲醫院或異地住院治療,你們家屬需要先墊付住院費而不是押金,出院結賬是全額墊付款。轉入外地住院,需要當地二甲醫院轉院單,再到當地社保局醫保中心辦理指定三甲醫院轉院手續。然後出院憑正規發票到社保局醫保中心結算醫療費用。
溫馨提示:
首先,您應主動到單位查一下,單位醫保是否欠費;其次看一看單位有沒有替您代扣代繳‘’五險‘’,一般在工資條上能看得出;再次問一下您,您的保險是社會保險還是商業醫療保險?
如果這些都不成立,您需要攜帶個人居民身份證、社會保障卡《醫保卡》到社保局醫保中心諮詢,或者撥打電話12333投訴。
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6 # Cindy12335677899
醫保只能讓你享受基本醫療,也就是花很少的保險費,能夠反覆使用基本報銷。你也可以參加商業保險,交很高的保額,享受很高的待遇,但是中國商保一般都報一次
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7 # 智者豆花Rw
合適,沒錯。先看病,你就得掏錢,然後報銷。如果直接在醫院報銷,你也得掏錢,只是不是全掏,而是掏你一部分錢,住院結束長取短補
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這種情況都說不清楚的提問最誤導人!
醫生不讓你用醫保了,還是你醫保不能啟動了?
醫保有許多情況是不允許使用的,同種疾病反覆多次住院,醫保年額度達到上限,或者某些原因造成醫保卡鎖定等等。
醫保政策一向是兩面三刀,對患者說什麼都保,對醫院說控制費用,減少住院天數,甚至規定一次住院只給報銷固定數額。
最可氣的一點是,醫保躲在後面,一邊剝削醫院和醫生,一邊讓醫院和醫生背黑鍋,直接承受老百姓對醫保的不滿。