首先需根據不同的肺炎來定。

支原體肺炎臨床路徑

第一診斷為支原體肺炎（ICD-10:J15.7）

-年齡為6月-14歲。

-咳嗽突出而持久。

-肺部體徵少而X線胸片改變出現早且明顯。

-使用青黴素無效，大環內酯類抗生素治療效果好。

-外周血白細胞數正常或升高。

-血清肺炎支原體IgM抗體陽性或血清冷凝集滴度＞1:32或咽拭子分離支原體陽性，可作為臨床確診的依據。

治療方案的選擇

大環內酯類抗生素（遵循兒科用藥的方法）。

對症治療（如霧化吸入）。

標準住院日為7-14天

進入路徑標準

第一診斷必須符合ICD-10：J15.7支原體肺炎疾病編碼。

當患者同時具有其他疾病診斷，只要住院期間不需要特殊處理，也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時，可以進入路徑。

入院後第1-2天

1.必須檢查的專案：

（1）血常規、尿常規、大便常規；

（2）C反應蛋白（CRP）；

（3）肝腎功能、血電解質及心肌酶；

（4）血清肺炎支原體抗體測定或血清冷凝集試驗或咽拭子分離支原體；

（5）X線胸片；

（6）腹部超聲、心電圖。

2.根據患兒的病情，必要時做痰培養、血氣分析、心肌酶譜、肺部CT、呼吸道病毒和細菌檢測等。

藥物選擇與使用時機

抗菌藥物：按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》（衛醫發〔2004〕285號）執行。

必須複查的檢查專案

血常規、CRP、肝腎功能。

胸片。

出院標準

咳嗽明顯減輕,一般狀況良好。

連續3天腋溫＜37.3℃。

X線胸片顯示炎症吸收好轉。

變異及原因分析

1.難治性支原體肺炎,即對大環內酯類抗生素反應不佳的支原體肺炎,包括三方面:

（1）病情較重,有肺外併發症,單用大環內酯類抗生素不能控制病情;

（2）大環內酯類抗生素治療2周,仍有咳嗽,肺部陰影持續無吸收好轉;

（3）混合其他病原體感染，需要延長住院治療時間。

2.對於難治性支原體肺炎患兒,若病情重,可在炎症反應的極期加用靜注丙種球蛋白或糖皮質激素。導致住院時間延長，醫療費用增加。

用藥時間持續至體溫正常後5一7d，臨床症狀基本消失後3d。支原體肺炎至少2一3周，以免復發。葡萄球菌肺炎比較頑固，易於復發及產生併發症，療程較長，一般於體溫正常後繼續用藥2周，總療程4一6周。

新生兒肺炎的現在非常常見。大多數新生兒肺炎經過積極有效的治療，是完全可以痊癒，不留任何後遺症的。不過前提是需要早發現早診治，早治療，及時控制病情。

新生兒肺炎吶。醫生接診後，首先呢肯定是先要確定寶寶的。病情的一個嚴重程度。需要做一些相關檢查，確定病因，然後給與不同的治療方案。至於治療期間需要在醫院住多久也是根據輕重情況來決定的，一般呢，十到14天是可以痊癒的。

需要注意的是①要及時監測孩子體溫，呼吸，心率，血壓，尿量，氧飽和度。②保持孩子呼吸道暢通。如果孩子口腔，鼻腔分泌物較多，可以給予霧化吸入。多翻身拍背避免痰液卡堵③注意保暖，保證熱量和生理需要量。及時補充水分，喝水要少量多次為好如果不能進食者要及時給與靜脈補液。這樣可以溼潤咽喉、稀釋痰眼。有助與寶寶早日康復。

肺炎，是這個季節，孩子最容易得的常見病，其實也可以不住院，一定要住院，不是特別嚴重沒有其他併發症的話，五到七天就可以了，中間可以叫醫生複查，如果康復的快，可以提前出院的，我家孩子上月支氣管肺炎，我們沒有住院，就掛了四天點滴好了。

用中醫中藥方法效果更快更安全，一般來說幾天就可以好

不用輸液抗生素。