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  • 1 # 大鵬聊骨科

    大家對於半月板可能都比較熟悉,經常聽到半月板損傷這個醫學名詞。首先讓我們瞭解一下半月板的作用。膝關節有內側和外側半月板,它們附著在脛骨的上端,也就是脛骨平臺表面。半月板的形態是四周高,中間低,類似火山口的形狀。而兩個中間凹陷的部分正好對應的是股骨遠端的兩個軟骨面,使之完美的嵌合在一起。這樣不管是在直腿負重,還是在屈伸運動過程當中,股骨遠端和脛骨平臺的軟骨磨損相對不那麼劇烈,半月板起到一部分緩衝作用。

    當半月板損傷時,半月板的形狀發生了改變,變得不那麼完美的貼合股骨遠端關節面,負重和運動時區域性的應力就會重新分佈,變得不均勻,通常都會向內側轉移,進而導致關節軟骨的磨損加劇,逐漸出現膝關節炎的症狀。較為嚴重的甚至軟骨被完全磨掉,只剩骨與骨相互摩擦,出現嚴重的症狀。

    關節退變初期最常見的就是內側關節間室骨性關節炎,如果沒有注意並及時治療的話,隨著磨損的加重,膝關節會出現內翻畸形,也就是羅圈腿、O型腿,也有少部分人出現外翻加重形成X型腿。當膝關節內翻或外翻畸形形成後,下肢的負重力線和機械軸線不再一致,生物力學發生改變,關節壓力進一步增加,又加速了軟骨的磨損,這樣就形成了惡性迴圈。最終可能需要膝關節置換手術治療。

    當人們逐漸認識到這個問題之後,現在很多人會選擇在關節變形還沒那麼嚴重、關節軟骨磨損還在可控範圍的時候,進行脛骨高位截骨手術來糾正這種畸形,進而改善下肢的負重,減少關節的磨損,推遲或避免接受膝關節置換手術。

    總之半月板損傷,不可小視,但也不要過度擔心,找靠譜的醫生,接受靠譜的治療,絕大多數人都會有良好的預後。

    時間太緊,沒有找相關圖片,大家感興趣的話可以自行上網搜尋,實在抱歉。

  • 2 # 廣東骨科專家團

    膝關節變形會對半月板有一定的影響,但一般不是半月板損傷的主要原因。

    半月板損傷經常是因為運動前沒有做好熱身準備,運動的時候又過於激烈導致的。但是如果有膝關節輕微變形,也必須引起重視,避免病情加重,引起其他的併發症,最終導致膝關節退化,就會對半月板也產生很多影響。

    平時應該要避免過於激烈的運動,多一些有助於鍛鍊膝關節而又不會的膝關節造成損傷的運動,比如游泳,慢跑等。如果已經發生半月板損傷了,則應該停止一切運動,及時做相關的檢查治療。

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