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  • 1 # 老徐評醫

    非公醫療機構審批權下放,按照規定,民政部門對民辦非營利性醫院的註冊登記由做出審批的衛健部門的“同級”民政部門受理,因此,上級民政部門自然就會登出一部分醫院的登記,是簡政放權的體現。

  • 2 # 骨科醫生歐陽曉博士

    多家醫院被民政部門登出,咋回事?

    近日,阜陽市民政局釋出多則通知,登出了一批醫療機構的登記,包括:阜陽東方婦產醫院、阜陽修戴斯外科醫院、阜陽福田眼科醫院、阜陽楊國銀眼耳鼻喉醫院、阜陽潁淮五官科醫院、潁上瑪麗婦產醫院等。

    這些醫院登出登記的原因是“業務主管單位發生變更”。

    通知的內容都一樣,也就是說,登出登記的緣由是一樣的。

    鑑於你單位業務主管單位發生變更,根據國務院《民辦非企業單位登記管理暫行條列》第六條“登記管理機關負責同級業務主管單位審查同意的民辦非企業單位的登記管理”和省民政廳《關於社會辦醫療機構下放後如何進行登記管理問題的覆函》規定,我局將不再承擔你院登記職責,並予以登出。請你們按照同級審批登記的要求,到頒發《醫療機構執業許可證》的同級民政部門辦理登記手續。

    從被登出登記的醫院名稱看,這些醫院無一例外都是非公醫療機構。

    儘管中國對醫療機構的設定審批由衛生行政部門統一管理,公立醫療機構只需要在衛生行政部門辦理執業登記,符合規定,並被頒發醫療機構執業許可證即可。

    而非公醫療機構除了要在衛生行政部門辦理執業登記取得醫療機構執業許可證之外,還需要分別去市場監管部門或民政部門辦理相關手續。

    對於營利性醫療機構按照“企業”對待,去市場監管部門登記,對於非贏利性醫療機構按照“民辦非企業單位”去民政部門登記。

    之前,中國非公醫療機構的設定審批權一直收的比較緊。新醫改以來,特別是隨著放管服改革以來,這項權力逐年下放。

    2010年11月,國務院辦公廳轉發發展改革委、原衛生部等部門《關於進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構意見的通知》(國辦發〔2010〕58號),要求放寬社會資本舉辦醫療機構的准入範圍,明確社會資本可按照經營目的,自主申辦營利性或非營利性醫療機構。

    需要調整和新增醫療衛生資源時,在符合准入標準的條件下,優先考慮由社會資本舉辦醫療機構。對符合申辦條件、具備相應資質的,應予以批准並及時發放相應許可,不得無故限制非公立醫療機構執業範圍。

    2011年5月,原衛生部印發《關於進一步做好非公立醫療機構設定審批和管理工作的通知》(衛醫政發〔2011〕54號)明確提出,要放寬社會資本舉辦醫療機構的准入範圍,非公立醫療機構可以根據功能任務和醫療服務需求,合理設定診療科目。衛生行政部門應當及時予以核定和批准,不得進行限制。

    2019年1月2日,發改委等9部門聯合印發《關於最佳化社會辦醫療機構跨部門審批工作的通知》(發改社會〔2018〕1147號)。通知要求,制定社會辦醫療機構准入跨部門審批流程和事項清單基於但不限於以下基本流程框架:

    對於營利性醫療機構的准入,第一步,工商(市場監管)主管部門對醫療機構進行工商登記。

    第二步,衛生健康、中醫藥主管部門根據行業准入管理相關規定,對醫療機構進行設定審批(備案管理)。按規定實行設定審批與執業登記“兩證合一”的醫療機構,衛生健康、中醫藥主管部門在執業登記前提供准入政策諮詢。

    第三步,衛生健康、中醫藥主管部門對醫療機構進行執業登記。消防主管部門對醫療機構進行消防設計稽核(備案)、驗收(備案抽查),生態環境主管部門對醫療機構進行環境影響評價審批(備案管理),與醫療機構執業登記並聯開展。

    對於非營利性醫療機構的准入,第一步,衛生健康、中醫藥主管部門根據行業准入管理相關規定,對醫療機構進行設定審批(備案管理)。按規定實行設定審批與執業登記“兩證合一”的醫療機構,衛生健康、中醫藥主管部門在執業登記前提供准入政策諮詢。

    第二步,衛生健康、中醫藥主管部門對醫療機構進行執業登記。消防主管部門對醫療機構進行消防設計稽核(備案)、驗收(備案抽查),生態環境主管部門對醫療機構進行環境影響評價審批(備案管理),與醫療機構執業登記並聯開展。

    第三步,民政部門對醫療機構進行社會服務機構登記。

    除了最佳化審批工作、理順審批流程之外,近年來在放管服大政策作用下,社會辦醫療機構的設定審批權也一直在下放。

    阜陽市民政局這次釋出通知,登出了一批醫療機構的登記,從登出登記原因看主要是“單位業務主管單位發生變更”,具體講就是之前這些民辦非營利性醫院主要是由阜陽市衛健委審批,如今這些醫院的審批權下放到縣區衛生行政部門。

    按照國務院《民辦非企業單位登記管理暫行條列》第六條“登記管理機關負責同級業務主管單位審查同意的民辦非企業單位的登記管理”規定,這些民辦非營利性醫院的登記權自然就應該歸於相應的“縣區”,因此,作為阜陽市民政局就必須登出登記。

    阜陽市多家醫院被民政部門登出,而對這些非公醫療機構的登出登記實際上是簡政放權的體現。

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