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  • 1 # 清碧閒人

    城鄉居民醫療保險,本就對無工作單位的城鄉居民,很實用!如要想再買商業性的醫療保險,這得自己從個人實際需求,個人經濟能力來考慮!

  • 2 # 馮三談保障

    百萬醫療保險就可以。

    我們都是普通老百姓,但是經濟狀況還是不一樣的,具體不瞭解情況,所以不好說,畢竟經濟基礎決定買什麼樣的保險產品。

    關於醫療險說三點:

    第一,社保報銷的是規定範圍內用藥,如果不在規定範圍,那麼就不好報銷。百萬醫療就不存在這樣的問題。

    第二,社保報銷是有限制的,如果費用太多,它也報銷不了,百萬醫療也有上限,但很少有人能達到,比如現在百萬醫療打底都是100萬,癌症200萬,甚至有的600萬,這樣更有保障。

    第三,許多百萬醫療有增值服務,比如綠色通道,在特別的情況下,可以藉助保險公司的資源解決我們的醫療問題,這個比我們靈驗多了。

    總之,醫療險這一塊有了社保,百萬醫療是很值得配置的。

  • 3 # 湘財精算

    商業醫療險是人生中不可或缺的保險,想要投保醫療險,首先要弄清楚它的分類和每一種類的作用,這樣才不會犯迷糊。商業醫療險常見的有小額醫療險、百萬醫療險、高階醫療險等。下面分別說明。

    1.小額醫療險。保障範圍為門診責任和住院責任,門診醫療險理賠機率更高一點。

    免賠額一般是0到幾百元不等,每年的報銷限額基本不超過5萬元。可以報銷社保內用藥,也有些不限社保,這類產品優點在於小病痛的費用都保障。

    小額醫療費透過醫保報銷可以解決掉一部分,即使要自費,負擔也不會太重。可是一旦因重疾產生高額住院、醫療費用時,幾萬的保額就不夠用了。所以這類險種的重要性會比百萬醫療險弱一些。

    2.百萬醫療險。對被保險人生病後對各種治療費用進行報銷,用作重疾險的有力補充。額度多為200萬及以上,免賠額也較高,一般是1萬元。

    主要有如下優點:

    (1)用藥不受限制,保障很全面:自費藥、進口藥、靶向藥均能報銷;一般住院醫療、特殊門診、重疾住院及門診都可以獲得理賠;

    (2)高槓杆:只要一百多元保費也可以撬動幾百萬元的保額。

    但它也存在一定缺陷:基本都有1萬元免賠額。

    3.高階醫療險。它主要面向有一定財富積累、對就醫質量要求較高的人士。保費高,保額也高(一般可達千萬)。

    在就醫環境、醫療資源、其他增值服務方面更是優勢明顯。

    不過對於大多數預算比較緊張的普通消費者來說,其實百萬醫療險就已經非常夠用了。

    還有一類比較特殊的是防癌醫療險。老年群體或健康狀況不理想的群體可能會面臨普通醫療險、重疾險被拒的境地,這時候防癌醫療險或許可以發揮作用。比如高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病群體都可以投保。

    所以,對於健康狀況不差的普通工薪階層來說,最需要、最實用的是百萬醫療險。

  • 4 # 劉了個圈圈

    醫療險作為社保的補充我認為是非常有必要的。

    畢竟華人口基數在那兒擺著。社保現階段是廣覆蓋,低水平的。保障額度有限,報銷比例有限,不在社保目錄內的用藥是有很多的,一場大病超過社保報銷上限無力承擔,最後簽字放棄治療的案例也是比比皆是。

    醫療險建議補充百萬醫療,針對重大疾病來補充社保所空缺的地方。通常會有一萬元的免賠額,超過一萬的部分且是合理的住院治療費用是100%報銷的。交費少,保額高是這類保障的一大特點。

    如何選擇一款高性價比的百萬醫療險呢?

    1、看條款,保證續保。

    不會因為被保險人的身體健康狀況發生改變和歷史理賠情況而拒絕續保。

    保證6年續保,這個條款指的是投保前六年,一定能100%成功續保,就算保險停售,也可以繼續續保滿6年。

    2、看免賠額

    一萬免賠額是比較常見的,也有五千或者0免賠額的保險,但是繳費費用肯定是很高的。

    共享免賠額,三年或者幾年期間共享一萬免賠額,比如說,第一年看病住院花了5000,第二年花了5000,那麼第三年花的就可以報銷了,共享免賠額已經達到一萬元。

    絕對免賠額,每年一萬,第二年重新計算。

    3、住院直付、住院墊付(加分項)

    住院直付,其實就是理賠結算的方式。

    保險事故發生之後,投保人向保險人申請直付,經保險人最終稽核同意,由第三方機構代為結算醫療費用。出院後,投保人無需另行申請理賠。

    其實咱們的社保裡的醫療保險,實際上就是最為常見的住院直付了。

    所以,住院直付就是理賠了。不用另行理賠結算的。

    可以稱其為“借錢”

    保險事故發生後,投保人向保險人申請墊付,經保險人初步稽核同意,經由第三方機構代為墊付住院押金等費用。出院後,投保人需要另行申請理賠,最終需要自費承擔多少,還要以最終理賠結論為準。

    所以啊,住院墊付是借錢。最後還是要申請理賠結算的。

    4、質子重離子醫院報銷是加分項!

    注意一點,沒有寫進保險合同中的口頭承諾沒有必要相信,未來不幸發生風險,理賠依據是保險合同條款,而不是口頭承諾。

    綜上所述,建議在購買百萬醫療險時,請詳細充分理解保證續保條款,畢竟我們是買的保障,而不是玩笑!

  • 5 # 社保小達人

    樓主你好,請問咱們老百姓買什麼醫療保險比較實用呢?已經有居民醫保了。如果說你已經參加了居民醫療保險,那麼實際上這個居民醫療保險呢,首先我們要弄懂它的這個性質,還有保障的一個特徵,居民醫療保險報銷比例僅僅只能夠達到50%,而且除去醫院的起付線,除去封頂線,除去一些特殊藥品無法使用,實際上它總體的報銷比例是達不到50%的,也許只有40%左右是那麼也就意味著我們自己自費所承擔的費用應該是一大半。

    怎麼樣有效降低我們自費部分所產生的費用呢?我認為這種情況下我們可以去買一些補充性的商業醫療保險來填補這個問題,市場上補充性的醫療保險非常多,那麼我個人建議去買一些個人重大疾病保險,因為只有發生重大疾病的時候,那麼所產生的醫療費用才是比較高的,有可能自身是無法承受的,當然一般性的醫療保險,那麼即便是自費幾千塊錢或者幾萬塊錢,應該來講都是可以承受的,所以說大病醫保是很難承受的。

    那麼也就是說我們是需要購買大病醫保,對於自己來說是比較妥當的選擇,因為擁有了大病醫保,那麼所產生的這個費用,尤其是自費部分的費用,都是可以透過大病醫保來進行實時全額報銷的,所以說買購買重大疾病保險,那麼當成我們的補充醫療保險來,是比較妥當的選擇。

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  • 6 # 魯F大哥

    建議,買可以墊付的百萬醫療,一來,百萬醫療一般都可以終身續保,能用的時間比較長,二來,可以墊付,避免住院時沒有錢住院的尷尬

  • 7 # 退休筆記

    樓主您好,請問咱們老百姓買什麼樣的醫療保險比較實用呢?已經有了居民醫療保險。自己如果說已經擁有了城鄉居民醫療保險,那麼在這種情況下可以給自己選擇一些補充性的商業醫療保險來購買,比方說我們可以購買一些重大疾病醫保,因為重大疾病醫保,畢竟在看病的過程中所產生的醫療費用相對來說是比較高的。

    那麼這個時候如果說我們購買了一份保險,就可以透過保險來報銷這種高額的醫療費用,從而減輕我們的經濟負擔和經濟壓力。擁有城鄉居民醫療保險的個人,實際上他的報銷比例也僅僅只能夠達到50%,不到這樣的水平,也就是說絕大部分的醫療費用都需要我們自費來承擔的。

    那麼一旦發生大病就醫的情形,它的這個醫療費用相對來說是比較高昂的,所以說購買一些重大疾病的商業性的醫療保險對於自己來說還是比較重要的,我認為應該是去考慮買一些這樣的醫保,對於自己來說是有好處的。

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  • 8 # 晨光說險

    咱們老百姓買什麼醫療保險比較實用呢?

    目前市面上醫療險亂花迷眼,怎麼判斷一款醫療險是好險種?其實只要抓準其中幾個關鍵點,就可以很容易判斷一款醫療險是否值得入手:

    一、免賠額多少?所謂的免賠額,通俗解釋就是花費不到一定額度的話,是沒法獲得報銷理賠的,只有超出部分才可以。目前市面上各種醫療產品對免賠額的設定各不相同,有些是0免賠額,只要發生了醫療支出,不論多少都可以賠付,但有些則設定了萬元以上的年免賠額。兩相對比之下,毫無疑問0免賠額的門檻更低,可以更好地應對低支出的小病小災,價效比更高。或者可以搭配購買,在報銷時先用0免賠或低免賠產品進行報銷,剩餘部分再用高免賠額醫療險報銷,可以有效降低個人負擔支出,減少損失。

    二、年限額多少?這是許多消費者在購買醫療保險時最為關心的問題,年限額即每年能報銷額度上限是多少?一般來講,額度上限當然越高越好,以免在發生重疾,需要大額醫療費支出時,低端醫療險無法起到應有的作用。目前市面上有許多百萬甚至千萬額度的醫療險,可以考慮選擇。

    三、賠付比例多少?購買商業醫療險,除了關注年賠付限額之外,還要關注的是該醫療險的賠付比例是如何約定的?保險公司的商業醫療險多是根據客戶有無社保來設定不同的賠付比例(例如:先經過社保結算的,剩餘部分100%報銷;未經社保結算的,70%報銷),並且各險種之間並不相同,有時會相差很大,在購買前一定看仔細。這裡提點題外話,剛剛所說的這一點,也就是為什麼我經常強調在配置商業保障之前,最好先擁有社保:既為自己設定了基礎性保障,也使後續商業保險可以享受到更好的保障。並且,有社保的客戶在購買商業醫療險時,還可以享受更低的費率。

    四、可報銷範圍是哪些?這個稍微複雜一些,我們分開來看:

    1、各醫療險之間對於就醫醫院的要求各不相同,在不符合約定的醫院進行就醫,可是一分錢報銷都拿不到,在購買之前一定要了解清楚。目前國內醫療機構依據規模大小、醫療軟硬體水平高低等,劃分為一二三級,每級又分甲乙丙三等。醫療保險會對就診醫院作出相應要求,有些險種要求必須在二級以上公立醫院方可,有些險種則在此方面有所放寬。部分高階醫療險還會涵蓋海外醫療機構,但一般保費都會比較高,適用於高階人群。

    2、對於住院部也會做出類似要求,有些險種要求只有發生在普通住院部的費用才會報銷,有些則涵蓋貴賓部、海外部等。

    3、要看清是否包含門急診費用報銷。醫療險可不是對醫院內發生費用都可以報銷的,有些醫療險所能報銷的僅僅是住院費用,不包含門急診,有些則是住院、門急診都可以的。

    4、部分特殊醫療行為一般也是不能獲得報銷的。一般來講,醫療險針對的是人體疾病就醫所發生的的費用,作為美容整形、牙齒矯治、婦女妊娠等非疾病入院就醫的,普通醫療險是沒有賠付責任的,想要增加這部分保障,需要單獨購買專門醫療險加以應對。

    五、是否有住院津貼?住院津貼是在患者住院期間,除對醫療費支出進行報銷外,額外給予一筆費用,對誤工、護理等非醫療性支出進行補貼,各險種也設定不一。

    六、來年可否續保?一般來講,傳統醫療險在當年發生理賠後,來年不接受客戶續保申請,合同即告終止。但後來出現理賠後來年依然可以續保的產品,甚至是費率、合同條款不變的保證續保產品。作為患者來說,尤其是慢性病、重大疾病的患者,往往需要的是常年治療,因此在疾病越來越高發、越來越年輕化的趨勢之下,還是選擇可續保產品為好。

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