ABO溶血病主要發生在媽媽O型，胎兒A或B型，由於胎寶寶接受了媽媽體內同族抗體而引發的溶血病。一般寶寶出生24小時之內沒發生，以後基本上不會再發生，即使發生了也有相應的有效治療措施，所以媽媽不用太擔心。

關於ABO溶血這件事，建議孕期準媽媽都應該瞭解一些，以確保孕期及胎兒的健康。

關於ABO溶血知識問答

什麼是ABO溶血?

ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生兒溶血病，稱為“新生兒ABO溶血病”，這是一種同族免疫性溶血。中國所發生的新生兒溶血癥病例多數屬於ABO溶血。

什麼原因導致了ABO溶血發生?

在懷孕期或分娩時可有為數不等的胎兒紅細胞進入母體，若彼此血型不合，母親體內缺乏胎兒紅細胞所具有的抗原，母親會產生相應的抗體。這種免疫抗體可透過胎盤進入胎兒體內引起溶血。

ABO血型系統共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四種，ABO血型不合溶血病主要發生在母親是"O"型，胎兒是"A"型或"B”型者。在ABO系統中，因O型人具有抗A或抗BigG的人數比A型及B型的人數多，A抗原較B抗原的抗原性強，故母O型，胎兒A型者得病機會多。ABO溶血癥可發生在第一胎，與母體曾受自然界中類似A，B物質的抗原刺激，已具有抗A或抗B抗體有關。

ABO溶血存在什麼危害?

ABO溶血可致胎兒貧血、心臟擴大、肝脾腫大、胎兒及胎盤水腫，血液中紅細胞增多，嚴重時胎兒缺氧，造成胎死宮內。新生兒還會出現黃疸，間接膽紅素可以透過血腦屏障使腦神經核黃染，影響智力發育和神經功能。

如何預防ABO溶血情況發生?

如果準爸爸是A型血、B型血或AB型血，準媽媽是O型血，且有過流產史或者輸血史的話，就要當心新生寶寶有無貧血以及黃疸出現的時間、程度，不要和其他原因所致的黃疸、貧血混淆，以免耽誤治療。

如果有ABO血型不合的可能，準媽媽在懷孕前就要做一個“產前血型血清學檢查”，來查一查血液裡抗體的情況。要是抗體的“活性”不高，準爸媽可以安心生孩子，要是抗體的“活性”很高，則可以透過一些藥物治療來降低，可在先進行中藥治療來降低抗體。這樣做的目的主要是降低母親抗體的“殺傷力”。

如果已經懷上寶寶，準媽媽們要記得從16周左右開始，定期檢測血液中抗體的情況，一般在四周左右一次，密切注意寶寶有否發生溶血可能。

如有異常可以在孕期治療，效果也不錯。Rh血型不同的準爸媽，第一次懷孕時基本上沒事，但如果有過流產或生過孩子等現象，一定要查準媽媽體內Rh抗體。若抗體陽性的“活性”很強，就不應該懷孕，否則發生死胎、新生兒嚴重溶血的危險性就比較大了。

新生兒ABO溶血是怎麼回事?

新生兒ABO溶血病又稱母嬰血型不合溶血病，新生兒溶血病，是指母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血，僅見於胎兒、新生兒期。在該病防治方面的進展已使該病的嚴重性和預後有了明顯改善，但它仍是新生兒期黃疸和貧血的重要原因。約佔新生兒溶血性疾病的2/3，為Rh溶的2倍。

如何診斷ABO溶血?

孕婦應該在產前檢查血型，及早了解胎兒情況，儘早準備好新生兒溶血癥的各項監測措施。此外，還應對0型血的孕婦進行抗體效價的測定。檢查時間為：第一次在妊娠16周，第二次在妊娠28-30周，此後每2～4周複查1次。半數以上該血型孕婦在28周後產生抗體，當抗體效價>1：128時，警惕溶血發生的可能。

另外B超檢查也可幫助發現胎兒溶血，當發現胎兒有面板水腫、胸腹腔積液、肝脾腫大、胎盤增大，應考慮是否存在母胎血型不合的可能。當然0型血的媽媽也不要太緊張，因為並不是每個0型血媽媽的寶寶都會溶血的，而且AB0型溶血一般病情較輕，產後仔細觀察黃疸出現的時間，及早診斷和處理，預後都是相當好的。

你一定聽說過ABO溶血癥，溶血癥就是，媽媽是O型血，爸爸不是O型血，而寶寶遺傳了爸爸的血型，寶寶和媽媽的血型不合，而後媽媽就會產生抗休透過胎盤傳送給寶寶，寶寶囚抗休而引發一些病變！

母子血型不合，媽媽是O型血，寶寶是A，B，AB型血，媽媽體內有O型紅細胞，血漿中帶有抗，A，型紅血胞的抗體，透過胎盤，媽媽的抗，A，抗體進入寶寶體內，和寶寶的A，B，或AB，血型的紅血胞發生反應，就發生了溶血，ABO血型不合的發生率是20%，真正發生溶血的寶寶只有5%，也不用太擔心！

O型血的媽媽第一胎髮生溶血癥的機率非常小，而二胎溶血癥非常高！

因為第一胎胎盤裡的血會進入產道，二胎時存在抗體就會導致溶血！

溶血癥的表現就是黃疸，是要透過治療才能痊癒的！

如果知道媽媽是O型血，爸爸不是，一定要做好產檢，儘早重視，和更好的治療！

如果媽媽是O型血，爸爸也是O型的，那寶寶也是O型血，這是健康的！