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  • 1 # 媽咪寶貝傳媒

    為何需要卵子冷凍術?

    卵子、精子都是人類的生殖細胞。與不斷產生的精子不同,女性一生中擁有的卵子數量是固定的。每個月經週期,伴隨著一個卵子的成熟,一大批卵子退化、萎縮。據統計,一個女性一生約排出400個成熟卵子,最多不超過500個。年齡超過35歲的女性,卵子數量和質量都有顯著的下降,這就導致了為數不少的女性錯過了生育的最佳年齡後,受孕困難。還有一些需要進行放療、化療的惡性腫瘤患者,由於放療和化療在治療疾病的同時會大量地殺傷生殖細胞,治療後患者會喪失生育能力或生育功能低下。因此,有人設想能否在卵子數量多、活性高時將一部分卵子儲存下來,從而在一個較長時間段內保留生育功能,當人們適於生育或者想生育時,就能隨心所欲地孕育寶貝。

    卵子冷凍術由來

    先有精子冷凍術

    細胞冷凍技術的發展,已經使這一設想變為了現實。人類對細胞冷凍技術的研究始於1776年義大利科學家斯班蘭扎尼,他以雪儲存了精子,並發現“冷不能殺死精子”。其後經數代科學家的不斷探索,終於在“二戰”後精子冷凍技術發展成熟。1954年,世界上第一例冷凍精液人工授精的嬰兒誕生,一年間共誕生25個嬰兒。

    卵子冷凍試管嬰兒誕生於1986年

    與精子冷凍相比,相對技術難度大的卵子冷凍發展較晚,世界首例慢速卵子冷凍試管嬰兒誕生在1986年。2005年12月,山東誕生了中國首例玻璃化冷凍試管嬰兒;2006年4月,中國首例、世界第二例“三凍(凍卵、凍精、凍胚)”試管嬰兒在北京誕生。

    目前,全世界大約有200個寶貝透過卵子冷凍復甦技術出生。卵子冷凍的成功給面臨化療或放療治療的年輕未孕的惡性腫瘤患者,以及因各種原因想推遲生育的女性朋友們帶來了光明和希望。

    卵子冷凍術的方法

    卵子冷凍技術的難度在於,作為人體最大的細胞,成熟的卵子直徑可達100微米,在冷凍的過程中容易形成冰晶,這些冰晶好似一把把鋒利無比的匕首,把卵母細胞刺得“傷痕累累”。為了保護卵子,需要使用冷凍保護劑,並採取適當的冷凍方法。常見的冷凍方法有兩種:一是程式化冷凍,二是玻璃化冷凍。

    採集卵子

    正常女性每個月排出一枚卵子。為了獲得較多的卵子,在卵子冷凍前,需要像做“試管嬰兒”一樣,對患者注射促排卵藥,使得卵巢內長出十餘個成熟卵泡,在B超的引導下,透過穿刺技術將這些卵子取出來。

    程式化冷凍法

    是指將取出的卵子首先放在冷凍保護劑裡進行預處理,使其脫水。然後再放入一臺精確控制降溫的昂貴儀器中,緩慢降溫。

    玻璃化冷凍法

    是指將卵子放入高濃度的冷凍保護劑中,使卵子迅速脫水,將水分降到最低。然後將卵子放在特殊的載體上,直接投入-197℃的液氮中。這時的卵子迅速降溫,飛快地“跨越”冰點,在卵母細胞裡的水分還來不及“結冰”之前,就形成了像玻璃球那樣的光滑的物質,極大減少了卵母細胞的損傷。

    冷凍卵子的復甦

    冷凍的卵子在使用時,先進行解凍(復甦),取存活的卵子進行體外受精和胚胎移植。目前這兩種冷凍方法的成功率均在80%以上,各有優缺點。但玻璃化冷凍簡便易行,對卵子傷害較小,常用該方法。

    目前卵子冷凍復甦技術仍然處於臨床試驗階段。只有少數醫院開展了這項技術,並且絕大多數是用於進行試管嬰兒的不孕症夫婦。在取卵日無法取出丈夫精子的情況下嘗試卵子冷凍,作為彌補性措施以減少對患者身心健康損害和經濟損失。施行卵子冷凍前,專家們會讓每一對夫婦對卵子冷凍復甦技術充分知情,並簽署知情同意書。

    補充說明

    ● 卵子對溫度十分敏感,對冷凍過程耐受性差,冷凍和復甦過程都可能對卵子的細微結構、紡錘體等造成損傷。大劑量的冷凍保護劑對卵子的毒性作用,也有可能影響胚胎的發育。因此,為了避免出生染色體異常的新生兒,在胚胎最後植入前,專家要進行嚴格的“篩選”;胚胎植入後,還要進行追蹤。

    ● 目前世界上的200多個“凍卵嬰兒”年齡都很小,冷凍卵子技術對寶貝的未來健康存不存在影響,影響有多大等問題尚無法確定。

    ● 同時促排卵的過程還會引起卵巢過度刺激綜合徵,造成女性生理週期紊亂等症狀,穿刺手術也會給女性身體帶來一定傷害。

    因此,在必要性不足的情況下,不提倡年輕女性嘗試卵子冷凍。

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