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  • 1 # 骨頭先生

    脊柱是由椎骨構成的對人體直立活動起到支撐作用的重要骨骼系統。從解剖學方面來講,幼年時由33個椎骨構成,即頸椎7個,胸椎12個,腰椎5個,骶椎5個,尾椎3-4個。隨著年齡的增加,5個骶椎發育融合成一個骶骨,4個尾椎發育融合成一個尾骨。

    脊柱側凸又叫做脊柱側彎,是一種三維畸形,是指在冠狀面上脊柱的一個或數個節段偏離中線朝向側方彎曲形成的脊柱畸形。常伴有椎體的旋轉和矢狀面上脊柱生理性前凸或後凸的角度的增加或減少,以及肋骨畸形、骨盆傾斜旋轉畸形、椎旁諸多肌肉和韌帶的異常。脊柱側凸研究學會(Scoliosis Research Society,SRS)所制定的診斷標準為:在脊柱冠狀面上測得Cobb角>10°。脊柱側凸有多種型別,如:特發性脊柱側凸、先天性脊柱側凸、退變性脊柱側凸、神經肌肉型脊柱側凸、神經纖維瘤病合併脊柱側凸、間充質病變合併脊柱側凸、骨軟骨不良合併脊柱側凸、脊柱外組織攣縮導致脊柱側凸、代謝障礙合併脊柱側凸以及外傷、風溼病、脊柱感染等所造成的脊柱側凸 。

    脊柱側凸在發病初期多無疼痛不適感,軀體異常情況也並不明顯,大多數患者是在與父母一起洗澡或換衣服時被父母偶然發現。在發病早期並不會引起任何不適,偶有患者訴腰背部痠痛,可能是由於 脊柱側凸 導致的腰背部雙側肌肉不對稱引起。隨著脊柱側凸的進展可出現雙肩不等高,身高與同齡人有差距,嚴重的脊柱側凸會造成胸廓畸形,與此同時伴發肋間呼吸肌發育不良。胸腔內有心臟、大血管、肺組織、支氣管等重要臟器,直接導致患者肺功能下降,常見的症狀有運動耐量下降、氣促、心悸等。位置過低的主彎也會導致腹腔畸形,進而引起消化不良、排便不暢等消化系統問題。隨著病情的進展,脊柱椎體和椎間盤退變會呈現加速發展趨勢,進而導致脊柱活動度受限和區域性疼痛;有些患者有神經根受壓症狀,造成下肢無力、麻木、放射痛等,嚴重者可致癱瘓。

    治療方法:根據不同Cobb角度、年齡及進展速度選擇保守治療與手術治療。

    術前脊柱全長正位片

    術後脊柱全長正位片

  • 2 # 語文語氣詞

    因為兒童是身體一直在發育,兒童時期的骨骼還沒有發育完全,韌性好,可塑性高,這時候兒童長時間不正確的睡姿,坐姿都會是自己身體扭曲,而脊椎可以占身體的很大一部分自然也是扭曲的,而這時候的扭曲會引發脊椎骨骼的發育定型,不及時改正就會導致脊椎側彎變形,所以做父母的多注意,不要讓小孩睡過軟或者過硬的床,以及平常多提醒孩子正確的坐姿,以免引起骨骼發育變形!

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