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  • 1 # 產科俞醫生

    孕晚期估重是個技術活,無論是醫生透過腹部觸診來評估胎兒體重,還是透過B超測量相關指標(雙頂徑,股骨長,腹圍,頭圍)來評估胎兒體重,都存在誤差,甚至錯誤。

    至於評估胎兒體重到底是摸肚子準還是B超測量指標評估準,這個不好說,在標準化的情況下,個人認為還是B超評估胎兒體重準。但是也不是絕對的,需要根據B超醫生的手勢及經驗來決定,臨床上有些B超醫生測量的徑線往往會比較大,而有些B超醫生測量的徑線往往會比較小。這時候就需要一個靠譜的B彩超醫師,選擇一個經驗豐富及老道的B超醫師十分重要,特別是在評估胎兒生長情況時。

    講幾個例項或許更容易讓人理解,一個寶媽32周是雙頂徑82mm,股骨長60mm,可以一週後複查B超提示雙頂徑81mm,股骨長58mm,說明B超是存在誤差的。

    另一個寶媽孕40周腹部觸診提示7斤半左右,可是B超測量胎兒腹圍41.2cm,提示巨大兒,患者怕肩難產,要求剖宮產,胎兒重9斤8兩。、

    再舉個例子,寶媽孕38周腹部觸診6斤半,但是B超評估胎兒體重竟然有8斤左右,患者要求剖宮產,結果剖了6斤8量。

    總結,如果在標準化下一般B超估重較主觀的摸肚子評估準,但是由於評估人員的經驗不同,同樣存在誤差,甚至錯誤可能。祝好孕。

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