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  • 1 # 中醫內科Doctor張

    這是國家衛建委釋出的第五版治療新型肺炎診療方案裡面,關於中期病人、重症病人的治療建議。重症期內閉外脫:人參 黑順片 山茱萸 ,送服安宮牛黃丸或者黑錫丹。此方有李可破格救心湯的取義,取四逆加人參,再取張錫純《衷中參西》來複湯中山茱萸,感興趣可以搜尋這兩位大家的書籍閱讀,這裡不展開論述。

    但是中醫其實不僅僅是這樣一個方去治療重症患者。

    不管是不是新型肺炎,呼吸道疾病的重症患者,其實表現的症狀大多相同。

    咳嗽咳痰,聲低氣短,張口抬肩,呼多吸少,動則氣促,大汗淋漓,甚至昏迷不省人事,手腳冰涼,頭汗如油,牙關緊閉,自紙抽搐,或二便失禁。

    這一般都是大熱大寒或大溫之後導致的陰虛陽脫或者陰陽兩脫之症。

    治療上也有法可循。

    如果患者還沒有脫陰脫陽,應該抓緊時間治療他的大熱大寒或者大溫,阻止病情的進一步惡化,常用的方劑:黃連解毒湯、普濟消毒飲、五味消毒飲、清營湯等等。

    若是陽脫,如上方或李可老的破格救心湯、四逆湯等等。

    若是陰陽兩脫,可在陽脫的基礎上加參麥散加減,隨證而變。

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