一般來說明確是否有乙肝的發生，建議先完善肝功能檢查，再進一步地檢查腹部超聲，感染專案檢查等。一般來說是需要進行抗病毒治療，護肝治療等。

甘膽酸是肝功檢查裡，最不重要的專案了。肝病醫生從來都不關注它，我們醫院肝功裡也沒有這一項。不需要糾結這個專案的高低。

對於一個乙肝病毒攜帶者，最值得關注的肝功檢查專案應該是丙氨酸氨基轉移酶（也叫“谷丙轉氨酶”，英文縮寫是ALT）。這個酶在肝細胞裡的含量非常高，而在其他器官、組織裡的含量極少，所以是反映肝臟受損的非常好的指標。

在肝病科醫生看來，只要乙肝病毒攜帶者的ALT正常，就不需要治療。如果ALT升高，就需要進一步評估，這個不正常是不是乙肝發作引起的。因為除了乙肝病毒外，還有很多因素可以導致轉氨酶升高，比如:肥胖引起的脂肪肝，飲酒引起的酒精性肝病，吃藥引起的藥物性肝損傷等等。

也就是說ALT升高，只能看做乙肝病毒攜帶者是否肝炎發作的初步篩查指標。是不是一定需要抗病毒治療，還應該進一步檢查，才能確定。

總結一下上面的話:

1、肝功裡最常用的指標是ALT,對於乙肝病毒攜帶者來說，這項不高，就不需要治療。

2、Alt只是評估肝功異常的初篩指標，不是說它陽性就一定是乙肝發作。

說明肝臟的代謝出現了問題，和你長期病毒攜帶有關，如果現在肝功能正常的話，只是單純這項高，又沒有其他症狀可以暫時不治療，但是要定期複查，最好3到6個月複查一次，而且不要熬夜喝酒亂吃傷肝的藥物。這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！