阿司匹林的副作用較輕，主要是引起胃腸不適，飯後服用不適感可以減輕，用腸溶片劑也可以減輕胃腸症狀，因此對大多數人來說，服用阿司匹林沒有那麼高的風險。

服用阿司匹林並不會導致胃潰瘍，但是某些胃潰瘍病人不宜服用阿司匹林。

阿司匹林會刺激胃壁，有出血性胃病的人應慎用。就現實情況來說，患有出血性胃炎、糜爛性胃炎等患者，禁止服用阿司匹林，易加劇出血性胃病的症狀。

胃潰瘍、十二指腸潰瘍的患者，不是完全不允許服用阿司匹林，需要看情況。一般來說，潰瘍伴有胃出血病史的，出血期在一年以內的，都禁止服用阿司匹林；出血期超過兩年，恢復情況還不錯的，可酌情使用，但在用藥前一定要諮詢醫師。

本身由於喝酒等原因胃出血的，一年以內也應禁用阿司匹林。

阿司匹林有抗血小板作用，會令凝血功能下降，有大面的皮下出血病史者禁服；若患者正在使用血小板藥，更應絕對禁服阿司匹林。

如同以上所說，服用阿司匹林並不會導致胃潰瘍，但實際上阿司匹林也是常見的過敏原之一，不會胃潰瘍卻會過敏，因此過敏體質人群也應謹慎對待阿司匹林的服用。

阿司匹林也易誘發哮喘，哮喘患者禁服。

老年性黃斑變性患者，慎服阿司匹林。