肺炎是多由病原微生物、物理化學因子刺激、免疫功能受損、過敏等因素引起的肺實質的炎症，最常見的還是病原微生物引起的感染性肺炎。

左上肺肺炎和左下肺支原體感染性肺炎的說法是肺炎根據發病部位(X線拍片)和致病菌(細菌培養)兩個不同分型方式的不同表達方式。由於按病因分類有利於針對病因進行治療，所以比較常用。當病因不明時也可以用肺炎發病位置進行分類，如大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質性肺炎等型別。

左上肺肺炎和左下肺支原體感染性肺炎發生在一個人身上就是說支原體感染引起了左上肺和左下肺的炎症，是一回事，病因和病變位置是明確的，可以在藥敏實驗的指導下進行合理治療。

既然說到了支原體肺炎，那麼小克介紹一下支原體肺炎的特徵及治療方法，供大家瞭解。

支原體可以經口鼻的分泌物在空氣中傳播，引起散發的呼吸道感染或者小區域的流行。發病率較高，常在秋季發病，兒童和青少年容易被感染而發病。潛伏期般為2~3周，起病緩慢，有咽痛、畏寒、低中度發熱(少數高熱)頭痛、乏力、肌肉痛等症狀，比較特徵性的症狀是頑固而持久的劇咳伴有少量黏痰，有時會出現胸痛症狀，有些患者沒有明顯症狀。少數病人會出現頸、頜下淋巴結腫大、壓痛、面板斑丘疹或紫癜現象。透過以上特徵性病史結合X線檢查(明顯的肺炎性陰影)、冷凝集素陽性和滴度遞增、鏈球菌MG抗體陽性、支原體抗體陽性等檢查可以做出明確診斷。

支原體肺炎的治療首選羅紅黴素、阿奇黴素、克拉黴素等大環內酯類藥物聯合止咳化痰、解熱鎮痛藥等進行治療，大環內酯類藥物療效不明顯時可以換用多西環素等四環素類藥物治療。療程不應該少於10天，一般2~3周。

文字是笨拙的，每一個字的內涵不同，人們對其理解又各不相同，所以就造成了：瞎說，瞎寫，很少有人認知自己的錯誤，而且經常覺得自己是正確的！

先說“左上肺肺炎”這樣的寫法就不正確。教科書和臨床上，尤其是放射科的報告上常常寫：左上肺，右下肺等，還有寫：左肺，右肺，等等。我一問，人到底有幾個肺？被問者幾乎都無從回答，也沒有想過這樣的問題。教科書上也沒寫明白。按照漢語的表達習慣，應該這樣說，肺就一個，分為左半肺和右半肺，中間由氣管相連。左半肺分為兩個葉，分別是：左半肺上葉和左半肺下葉；右半肺分為三個葉，分別是：右半肺上葉，右半肺中葉和右半肺下葉。所以應該說：左半肺上葉炎（症），或者肺左上葉炎（症）。

“左下肺支原體感染肺炎”也不正確。因為，肺炎分為：感染性和非感染性兩大類。

那麼感染性的裡面現在已經基本搞清楚的有：細菌性肺炎，病毒性肺炎，支原體肺炎，衣原體肺炎等，其實這樣叫還是不合理，既然明確了，就改為：肺支原體感染，肺衣原體感染，肺細菌感染，肺病毒感染。對於肺細菌感染和肺病毒感染，叫起來還是很彆扭，而且容易誤解。所以文字是非常笨拙的。

所以“左下肺支原體感染”應該叫“肺左下葉支原體感染”才正確合理。

不知道是否明白了？“肺支原體感染”包含在“肺炎”中，說“感染”了就沒有必要再加上“肺炎”了。“感染”的內涵小於“炎”的內涵。記住，只要說“什麼什麼炎”，不是定論的某個特點的原因。炎，也是症的範疇，所以找原因的話也要從體內因和體外因找起。見下面的兩張示意簡圖。

你說的這兩個名詞，應該不可能出現在一個人的胸片或胸部CT的報告上。而且這些輔助檢查很少會直接寫：肺支原體感染，或，支原體肺感染。一般只報到“肺炎”這個層面兒。

簡單概括：“感染”是“炎”的兒子輩，“支原體感染”是“炎”的孫子輩。