據悉這是一位黃姓患者,20多天前,因終末期心力衰竭,入院接受人工心臟植入術,給他植入的是一個左心室輔助裝置,它是中國製造的全磁懸浮人工心臟。
該人工心臟,重量不到180克,大小與一隻乒乓球一樣,被安裝在黃先生受損心臟的旁側,等於是為他的心臟,又新建了一條旁路,讓血液繞過受損心臟。
該人工心臟就相當於一個微型血泵,來替代黃先生自己的心臟“泵”功能,給全身供血。
但是,由於目前的技術條件限制,植入這個人工心臟以後,黃先生的背上就多了一樣東西,一個黑色的小揹包,實際上,它是外接裝置,裡面包括電源、電池和一個監控器,主要作用是給該人工心臟,提供電力支撐。
據負責醫生介紹,給黃先生配備了兩塊電池,每塊電池只能蓄能6-8小時,可以交替迴圈使用,但每天需要充電。
這個外接裝置,需要在黃先生的腹部皮下,開一條通路,才能與植入的人工心臟連線起來。
如上所述,所謂的人工心臟,就是給患者植入一種用人工材料製造的機械裝置。
人工心臟根據目的不同,分為以下4種類型。
(1)暫時地、部分地代替心臟功能、推動血液迴圈;
(2)暫時地、全部地代替心臟功能、推動血液迴圈;
(3)永久地、部分地代替心臟功能、推動血液迴圈;
(4)永久地、全部地代替心臟功能、推動血液迴圈。
人工心臟按照作用不同,又分為輔助人工心臟和完全人工心臟,其中:
輔助人工心臟有:左心室輔助、右心室輔助和雙心室輔助;
完全人工心臟有:一時性完全人工心臟、等待心臟移植的完全人工心臟、永久性完全人工心臟。
按照以輔助時間長短不同,又分為一時性輔助 (2周以內)及永久性輔助(2年)兩種。
上文所屬去的黃先生體內植入的心臟,可能屬於暫時地、部分地代替左心室輔助功能、推動血液迴圈,等待心臟移植這種情形。
1.世界首例全內建人工心臟植入術
全球第一位全內建式人工心臟植入患者,叫羅伯特·圖爾斯,於2001年6月完成植入手術後,活了近5個月,於2001年11月30日在美國一家醫院去世,享年59歲。
據此,該患者植入人工心臟前,已是心臟病晚期,幾乎臥床不起,並且骨瘦如柴,甚至連抬頭的氣力也沒有,醫生預測最多隻能活30天。
該患者植入人工心臟以後,沒想到還活了近5個月,期間不僅增加了體重,而且肌肉也比術前更結實了。
2.中國首例人工心臟植入術
中國首個批准的人工心臟,是在2019年8月,國家批准上市的植入式左心室輔助系統,透過搭建心臟左心室到主動脈的旁路,對患者的心臟泵功能,起部分替代或輔助作用。
它與1月13日山東青島大學附屬醫院,為黃先生植入的人工心臟類似。
總之,從2001年6月,全球首例全內建式人工心臟成功植入,人工心臟的應用,距今才有20年曆史。
所謂的心臟移植,就是指透過手術的方式,將捐獻者的心臟,移植到患者自己的體內。
心臟移植術,一般適用於藥物已經無法緩解的終末期心衰患者。
目前心臟移植手術,已經屬於一種比較成熟的技術。早些年,由於排斥和供體、受體選擇標準等一系列問題,困擾了心臟移植工作的發展。
1981年,由美國斯坦福大學將環孢素應用於臨床,基本解決了這些,目前,心臟移植最致命的缺陷,就是供體的缺乏,因而限制了它的發展。
1.世界首例心臟移植術
世界首例心臟移植成功手術,發生在1967年12月,在南非開普敦醫院完成的原位心臟移植,後因患者肺部感染,僅存活了18天。
心臟移植手術已經有54年的發展歷史,截至目前,全球已完成超過5萬例的心臟移植手術。
其中,總的生存率資料為:1年79.4%、3年71.9%、5年65.2%、10年45.8%。
目前,全世界每年大約有4000多人,接受心臟移植,成為終末期心衰患者的有效治療手段。
2.中國首例心臟移植手術
中國首例心臟移植成功手術,發生在1978年,在上海瑞金醫院完成,患者存活了109天,距今也已有43年。
雖然中國心臟移植起步較晚,但近年來,中國無論在心臟移植的數量,還是質量,都有了快速的發展。
但發展的瓶頸仍然是供體缺少。
透過以上分析,我們知道,人工心臟與移植心臟比較,無論是應用歷史長短,還是治療的患者數量,人工心臟都無法與移植心臟相比。
也就是說,人工心臟沒有移植心臟好!但是,目前它倆各自都存在缺陷和瓶頸。
人工心臟再有前景,它必須解決裝置系統性技術問題,包括但不限於能源供給的問題。
所以,如果要評估目前人工心臟的醫療價值,那麼,應當是它更多地可以幫助終末期心衰患者,獲得寶貴的時間,來等待心臟移植機會的到來!
因為截至目前,臨床對於重症心衰患者,最有效的治療方法,仍然是心臟移植,而中國目前大約有130萬-150萬這樣的患者。
你同意我的觀點嗎?
據悉這是一位黃姓患者,20多天前,因終末期心力衰竭,入院接受人工心臟植入術,給他植入的是一個左心室輔助裝置,它是中國製造的全磁懸浮人工心臟。
該人工心臟,重量不到180克,大小與一隻乒乓球一樣,被安裝在黃先生受損心臟的旁側,等於是為他的心臟,又新建了一條旁路,讓血液繞過受損心臟。
該人工心臟就相當於一個微型血泵,來替代黃先生自己的心臟“泵”功能,給全身供血。
但是,由於目前的技術條件限制,植入這個人工心臟以後,黃先生的背上就多了一樣東西,一個黑色的小揹包,實際上,它是外接裝置,裡面包括電源、電池和一個監控器,主要作用是給該人工心臟,提供電力支撐。
據負責醫生介紹,給黃先生配備了兩塊電池,每塊電池只能蓄能6-8小時,可以交替迴圈使用,但每天需要充電。
這個外接裝置,需要在黃先生的腹部皮下,開一條通路,才能與植入的人工心臟連線起來。
什麼是人工心臟?如上所述,所謂的人工心臟,就是給患者植入一種用人工材料製造的機械裝置。
人工心臟根據目的不同,分為以下4種類型。
(1)暫時地、部分地代替心臟功能、推動血液迴圈;
(2)暫時地、全部地代替心臟功能、推動血液迴圈;
(3)永久地、部分地代替心臟功能、推動血液迴圈;
(4)永久地、全部地代替心臟功能、推動血液迴圈。
人工心臟按照作用不同,又分為輔助人工心臟和完全人工心臟,其中:
輔助人工心臟有:左心室輔助、右心室輔助和雙心室輔助;
完全人工心臟有:一時性完全人工心臟、等待心臟移植的完全人工心臟、永久性完全人工心臟。
按照以輔助時間長短不同,又分為一時性輔助 (2周以內)及永久性輔助(2年)兩種。
上文所屬去的黃先生體內植入的心臟,可能屬於暫時地、部分地代替左心室輔助功能、推動血液迴圈,等待心臟移植這種情形。
人工心臟應用歷史有多長?1.世界首例全內建人工心臟植入術
全球第一位全內建式人工心臟植入患者,叫羅伯特·圖爾斯,於2001年6月完成植入手術後,活了近5個月,於2001年11月30日在美國一家醫院去世,享年59歲。
據此,該患者植入人工心臟前,已是心臟病晚期,幾乎臥床不起,並且骨瘦如柴,甚至連抬頭的氣力也沒有,醫生預測最多隻能活30天。
該患者植入人工心臟以後,沒想到還活了近5個月,期間不僅增加了體重,而且肌肉也比術前更結實了。
2.中國首例人工心臟植入術
中國首個批准的人工心臟,是在2019年8月,國家批准上市的植入式左心室輔助系統,透過搭建心臟左心室到主動脈的旁路,對患者的心臟泵功能,起部分替代或輔助作用。
它與1月13日山東青島大學附屬醫院,為黃先生植入的人工心臟類似。
總之,從2001年6月,全球首例全內建式人工心臟成功植入,人工心臟的應用,距今才有20年曆史。
什麼是心臟移植?所謂的心臟移植,就是指透過手術的方式,將捐獻者的心臟,移植到患者自己的體內。
心臟移植術,一般適用於藥物已經無法緩解的終末期心衰患者。
目前心臟移植手術,已經屬於一種比較成熟的技術。早些年,由於排斥和供體、受體選擇標準等一系列問題,困擾了心臟移植工作的發展。
1981年,由美國斯坦福大學將環孢素應用於臨床,基本解決了這些,目前,心臟移植最致命的缺陷,就是供體的缺乏,因而限制了它的發展。
心臟移植應用歷史多長?1.世界首例心臟移植術
世界首例心臟移植成功手術,發生在1967年12月,在南非開普敦醫院完成的原位心臟移植,後因患者肺部感染,僅存活了18天。
心臟移植手術已經有54年的發展歷史,截至目前,全球已完成超過5萬例的心臟移植手術。
其中,總的生存率資料為:1年79.4%、3年71.9%、5年65.2%、10年45.8%。
目前,全世界每年大約有4000多人,接受心臟移植,成為終末期心衰患者的有效治療手段。
2.中國首例心臟移植手術
中國首例心臟移植成功手術,發生在1978年,在上海瑞金醫院完成,患者存活了109天,距今也已有43年。
雖然中國心臟移植起步較晚,但近年來,中國無論在心臟移植的數量,還是質量,都有了快速的發展。
但發展的瓶頸仍然是供體缺少。
人工心臟,比移植心臟更好嗎?透過以上分析,我們知道,人工心臟與移植心臟比較,無論是應用歷史長短,還是治療的患者數量,人工心臟都無法與移植心臟相比。
也就是說,人工心臟沒有移植心臟好!但是,目前它倆各自都存在缺陷和瓶頸。
人工心臟再有前景,它必須解決裝置系統性技術問題,包括但不限於能源供給的問題。
所以,如果要評估目前人工心臟的醫療價值,那麼,應當是它更多地可以幫助終末期心衰患者,獲得寶貴的時間,來等待心臟移植機會的到來!
因為截至目前,臨床對於重症心衰患者,最有效的治療方法,仍然是心臟移植,而中國目前大約有130萬-150萬這樣的患者。
總結:儘管人工心臟沒有移植心臟好;但是,中國每年只有幾百顆心臟供體,可供上百萬的患者移植,這無異於杯水車薪。與其在望眼欲穿的等待中死去,不如與人工心臟共克時艱,這或許就是現階段,人工心臟的醫療價值和社會價值。你同意我的觀點嗎?