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  • 1 # 霍冰闊落

      ·吃避孕藥為什麼還能懷孕?

      目前常用的避孕藥有短效避孕藥、長效避孕藥及緊急避孕藥,其成分多為雌激素和孕激素配伍的複方製劑,或是低劑量或強效孕激素,其避孕原理是因為它可以抑制排卵,或改變宮頸黏液的質量,阻礙精子穿透,從而阻礙受精或抑制子宮內膜增殖及使其分泌不良,不利於受精卵著床。

      但任何避孕措施其成功率並非100%的。造成避孕失敗的常見原因是沒按照規定服藥。首先,如漏服短效避孕藥或服用緊急避孕藥之後再次進行無保護的性生活,這是造成口服避孕藥避孕失敗的主要原因。其次,避孕藥保管欠妥當藥物失效、由於胃腸原因吸收障礙或某些同時服用的藥物干擾了避孕藥藥效,也是造成避孕失敗的原因。

      ·避孕失敗後懷孕是否會導致胎兒畸形?

      妊娠期間,藥物可以直接透過胎盤屏障對胚胎產生不良影響。避孕藥中激素成分通常使用人工合成的激素,而並非天然激素,人工合成的性激素可能對胎兒有一定影響,如男胎女性化或女胎男性化,女胎生殖道畸形,男胎睪丸發育不全等問題。避孕藥也可以透過影響母體內分泌、代謝等間接影響胚胎髮育,如發生自然流產等。

      藥物對胚胎的影響與胎齡密切相關。著床前期,即受精卵受精後2周內,由於此時受精卵與母體組織尚未直接接觸,還在輸卵管或宮腔分泌液中,故此期用藥對胚胎影響不大。臨床上也稱此期為“全或無”時期,即此期用藥,如藥物毒性很大,受精卵則不能著床,不可能繼續發育成胚胎;如藥物未影響受精卵著床,則藥物對胚胎影響不大。但晚期胚囊著床後,即受精兩週後,由於胚胎已經與母體透過絨毛及胎盤建立聯絡,此時孕婦用藥,藥物可能會干擾胚胎或胎兒組織器官的正常分化。避孕藥避孕失敗後孩子是否能要這個問題,需視乎用藥時間是否在“全或無”時期內。

      ·繼續妊娠需要做哪些檢查?

      如果選擇繼續妊娠,應該加強孕期監測,透過篩查儘早發現先天缺陷,防止先天缺陷兒的出生

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