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  • 1 # 張妮可

    你是不是和我一樣,每個月都有那麼幾天特別低落,連手撕快遞都不能拯救壞心情,有時候旁邊人問你中午吃什麼都能大哭一場?這是很正常的現象,在醫學上叫做「經前期綜合徵」。

    經前期綜合徵(Premenstral Syndrome,以下簡稱 PMS),指的是育齡女性在月經前一週(即月經週期的黃體期階段),反覆出現的一系列症狀,輕者只是心情不好,稍重的人可能表現為頭痛、乳房脹痛,最嚴重的甚至會出現自殺的意圖。研究表明,竟然有 80% 的女性遭受經前綜合徵的困擾。

    為什麼會有 PMS?

    (PMS 受害者:我只想靜靜地狗帶)

    女性在月經前與經期經常會煩躁、抑鬱或者激動,不良情緒影響內分泌功能,醛固酮分泌增加,水、鈉瀦留,於是經前綜合徵出現了;與此同時,PMS 又透過更加不良的情緒反應表現出來。此外,女性對月經出血的異常反應造成的恐懼、擔心、害怕等情緒,會進一步演變成每月定期的焦慮、抑鬱和身體不適。

    生理方面來講,專家、醫生們也為了 PMS 直撓頭:有人說是因為催乳素在經前排出量增多,有人說是因為經前卵巢甾體激素比例失常……雖然發病誘因還不是很明確,但研究表明,PMS 可能產生於黃體的雌二醇、孕酮及他們的代謝產物。由於它們週期性改變,透過神經介質而影響腦內某些區域功能,形成精神神經內分泌障礙

    再就是遺傳因素。如果你的女性近親屬裡有很多人受 PMS 困擾,那你可要小心了,你有這綜合徵的機率就要比一般人高,或者是你的症狀可能會比較重。

    PMS 會有哪些症狀?

    (如果哪個倒黴男生在女朋友/女神大姨媽來之前犯蠢……)

    PMS 的症狀有一百多種,但是最普遍的是以下 7 種,對號入座,你們中了幾槍?

    頭痛(偏頭痛):頭骨或者顱骨中的竇水分瀦留產生壓力,從而導致頭痛。偏頭痛則在月經期間發生,而這跟經期前雌性荷爾蒙水平的升高有關。

    水腫:因為水腫,很多女性的體重在月經前和月經期間都有所增加,個別女性還會發生牙齦腫脹。

    乳房腫痛:可能是因為腦垂體分泌泌乳刺激素,導致荷爾蒙分泌加快,這跟雌激素、孕激素比值的不平衡有關。

    長痘:雌激素分泌量減少,導致皮脂的產生(油脂是由皮下脂肪層產生的)。因經期前激素分泌量減少,肌膚容易過敏,變得粗糙,加上油脂分泌增多,生暗瘡的機率增高。

    情緒低落:一旦經期開始,這種低落情緒會豁然消失。這大概是因為雌激素水平降低,以及大腦產生一種名為複合胺的物質的緣故,這兩種物質都可以使情緒發生變化。

    疲倦:大部分女性經前血糖濃度不穩定,所以會感覺到疲憊、注意力不能集中、工作效率極低。

    嗜食:大姨媽來之前,很多女性會特別想吃高熱量的油炸食品、甜食,也有女性會覺得沒有胃口。

    面對 PMS,該怎麼辦?

    (PMS受害者:說不上哪裡不對,但就是哪裡都不對)

    有研究證實 PMS 引起的抑鬱5-羥色胺不足有關,來月經前多吃些複雜碳水化合物(粗糧和蔬菜)可提高5-羥色胺的水平;而簡單碳水化合物(甜點和白麵包)則會加重水分瀦留、易怒和其他症狀。

    少食多餐,而不是每天吃三頓大餐(一次性攝入大量的食物也會導致血糖波動,加劇 PMS 症狀)。建議禁食咖啡因(會加劇易怒、神經過敏和失眠症狀)、酒精多鹽食物,並避免攝入尼古丁

    人在鍛鍊時,體內名為β-內啡肽的化學物質水平會升高。這種化學物質可積極改善情緒。每週至少鍛鍊三次可降低 PMS 期間的易怒和抑鬱程度,緩解壓力。冥想和瑜伽等放鬆技巧也能有效緩解壓力。

    如果調整飲食、鍛鍊和減壓還不足以緩解症狀,就需要藥物治療啦。含有退熱淨布洛芬的非處方藥可緩解痙攣和其他輕微的疼痛,維生素B6複合含片可以調節自主神經系統與下丘腦-垂體-卵巢軸的關係,還可抑制催乳激素合成,也可改善症狀。至於阿普唑侖、氟西汀、螺內酯等處方藥,要聽取醫生的意見酌情服用。除此之外,口服避孕藥也能緩解症狀,並可減輕水鈉瀦留症狀,不過剛開始服用口服避孕藥時,有些女性的 PMS 症狀反倒會更嚴重。

    關於 PMS,其實每個人的煩惱都不一樣。保持好的生活習慣,每個月的煩惱當然也會一掃而光~

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