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1 # 腎友天地
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2 # 血液病醫者史淑榮
過敏性紫癜患者出現“潛血”,直接的可能性就是出現了腎臟損害(臨床調研,過敏性紫癜進展腎炎機率較高),除了一部分的原因外,還有可能是生理性因素導致的。
尿潛血檢查是尿常規檢查中的一個常用指標,其實,出現尿潛血並非就是百分百的得了腎臟疾病,除了其他因素引起,還有可能是檢測不準確。
目前的尿液分析儀採用的是幹化學試紙法,只要尿中存在能使試紙條變色的物質,都會出現檢測陽性,因此除了尿中有紅細胞會引起變色外,尿中的其他成分如肌紅蛋白、血紅蛋白也會引起潛血陽性,另外正常人體內紅細胞不斷破壞,其成分都從尿排出,因此部分正常人尿中亦會出現潛血陽性。
①:注意患者尿檢中顯微鏡檢查的結果,如果顯微鏡檢查中有紅細胞,並超過高倍視野下3個,那可以確定患者尿液出現了問題,請到醫院找專業的醫生就診。顯微鏡檢查在個別醫院是不離心的,一定要離心後檢查才準確。另外由於紅細胞時間過久會破裂,所以尿液檢查一定要去新鮮的中段尿液為準,留取的尿標準不能超過2小時。
②:如果顯微鏡檢查中無紅細胞,那請再次進行尿液檢查,瞭解潛血是否還存在?如果複查尿潛血消失,再過一段時間再檢查尿檢即可,不用特別處理。
過敏性紫癜大多發病的症狀都會在面板上產生瘀點、瘀斑或蕁麻疹樣皮疹或粉紅色斑丘疹,另外消化系統、泌尿系統、關節這些也會有表現,所以從這些症狀能簡單判斷下。
潛血產生的原因有很多,比如結石、囊腫、泌尿感染、腎炎等。
所以還是建議先檢查清楚潛血的原因,才能確定病情。
另外,過敏性紫癜腎炎也是潛血的重要原因,檢查時注意查下腎臟情況