體檢發現甲狀腺結節是非常常見的事情。所以甲狀腺結節最重要的是進行評估分類進行管理。有幾個情況要考慮進行甲狀腺結節的手術治療。
1.在B超發現的甲狀腺結節,細針穿刺活檢FNA結果Bethesda分類評級比較高（V類以上），考慮它有可能進展為甲狀腺癌，這個時候就要密切觀察。出現了癌變，那就要進行切除。
2.甲狀腺結節的體積比較大，長在比較特殊的部位，壓迫後方的氣管，引起呼吸困難或吞嚥困難，或經常引起咳嗽、聲音沙啞，這個時候，為了避免影響周圍的器官功能，就要考慮在權衡利弊的情況下進行手術治療。
3.進行2次細針穿刺活檢，但取材太少，不能給於肯定的結果，但卻有可疑超聲特徵的較大實性結節，如果觀察期間發現結節增長(超聲顯示2個方向增加>20%)，則也可行診斷性手術。
4.有些甲狀腺結節屬於高功能腺瘤有自主性的分泌功能，出現甲亢，透過藥物治療和放射碘131治療效果不好，這個時候也可以考慮手術切除治療。
5.對於濾泡性腫瘤(Bethesda IV級，微濾泡腺瘤)患者，如果沒有條件實施分子檢測，建議行診斷性甲狀腺腺葉切除術而非觀察。而對於檢測技術顯示為可疑惡性分子模式的患者，需行診斷性甲狀腺腺葉切除術或甲狀腺全切除術。
體檢發現甲狀腺結節是非常常見的事情。所以甲狀腺結節最重要的是進行評估分類進行管理。有幾個情況要考慮進行甲狀腺結節的手術治療。
1.在B超發現的甲狀腺結節,細針穿刺活檢FNA結果Bethesda分類評級比較高（V類以上），考慮它有可能進展為甲狀腺癌，這個時候就要密切觀察。出現了癌變，那就要進行切除。
2.甲狀腺結節的體積比較大，長在比較特殊的部位，壓迫後方的氣管，引起呼吸困難或吞嚥困難，或經常引起咳嗽、聲音沙啞，這個時候，為了避免影響周圍的器官功能，就要考慮在權衡利弊的情況下進行手術治療。
3.進行2次細針穿刺活檢，但取材太少，不能給於肯定的結果，但卻有可疑超聲特徵的較大實性結節，如果觀察期間發現結節增長(超聲顯示2個方向增加>20%)，則也可行診斷性手術。
4.有些甲狀腺結節屬於高功能腺瘤有自主性的分泌功能，出現甲亢，透過藥物治療和放射碘131治療效果不好，這個時候也可以考慮手術切除治療。
5.對於濾泡性腫瘤(Bethesda IV級，微濾泡腺瘤)患者，如果沒有條件實施分子檢測，建議行診斷性甲狀腺腺葉切除術而非觀察。而對於檢測技術顯示為可疑惡性分子模式的患者，需行診斷性甲狀腺腺葉切除術或甲狀腺全切除術。