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  • 1 # 兒科周醫生

    沒必要再做過敏源檢測。

    因為,引起溼疹的原因很多,溼疹是與過敏有關,但未必就是過敏引起的。

    就現在孩子的情況,並沒有溼疹復發的情況,雖然孩子6個月時有過溼疹及牛奶過敏陽史,現在2歲多了,其過敏源也不是一成不變的。

    過敏源檢測只是一個陽性標誌,醫生還是會結合具體症狀、表現來綜合分析,與其糾結於什麼物質過敏,不如讓孩子逐漸適應環境,讓孩子免疫得到鍛鍊。

    何謂過敏源?

    過敏源我們又稱為變應原或致敏源。通常指能夠引起人發生過敏的某種抗原物質,那麼過敏源是引起過敏的必要條件。

    過敏反應(超敏反應): 是當我們第一次接觸過敏源後,使得身體致敏,產生抗原,其致敏的時間長短不一定,期間可沒有症狀表現,但是,當再此接觸過敏源後,身體就會發生過敏症狀如皮疹、鼻炎、哮喘等。

    過敏反應的表現有哪些?

    1、面板症狀: 多見溼疹、蕁麻疹,即面板的急性、慢性炎症表現,不同形狀大小的面板紅斑、丘疹和淤斑水泡、潰瘍。

    2、胃腸道症狀:會出現嘔吐、腹痛和腹瀉及腸絞痛等不適症狀。

    3、呼吸道症狀:突然鼻塞流涕打噴嚏的鼻炎症狀,及咳嗽、喘息、過度換氣的哮喘症狀。

    引起溼疹的原因多是什麼?

    1、遺傳因素:

    研究發現,直系親屬有過敏史、或過敏性鼻炎、哮喘病史,那麼,孩子好發溼疹的機率就會增加。

    2、日常生活中環境的變化:

    溼疹最易反覆發作是因為環境過分乾燥寒冷、高溫及溼熱,尤其是小嬰兒面板真皮層薄,面板屏障功能差,如果環境溫度過高、寒冷乾燥,再有洗澡過度頻繁,水溫高,用鹼性皂液,容易破壞角質層,就會復發溼疹。

    3、與過敏有關:

    其中包括食物中一些異性蛋白質如牛奶、花生、海鮮等,空氣乾燥、花粉、蟲蟎、化纖類衣物等,都會增加溼疹復發的機率。

    4、胃腸功能紊亂:

    前面介紹了,如果孩子胃腸道功能紊亂,經常腹瀉,腸道菌群失調,也會引起溼疹。

    5、免疫性疾病:

    這就比較複雜了,如果孩子有一些免疫性疾病,如風溼熱、肺發育不良、系統性紅斑狼瘡、哮喘、過敏性紫癜等疾病,常常會併發溼疹。

    為什麼不主張反覆查過敏源?

    其實,過敏源檢測並不是我們去做一次檢測就能一勞永逸的方法,過敏源檢測是一個複雜的系統問題,也不是一層不變的,此過敏非彼過敏,也就是說,孩子這次可能是牛奶過敏,幾年以後也許牛奶並不過敏了。

    中國兒童過敏源檢測臨床應用專家共識》(2021版)是以兒童過敏源檢測相關問題為導向,推薦指出:

    不推薦對溼疹患兒常規做過敏源檢測,推薦對持續中度至重度溼疹、常規治療效果不佳的患兒做過敏源檢測。

    家長需要記住的是,不推薦常規給孩子做檢測,推薦做檢測的條件是持續中重度溼疹。孩子只是曾經發溼疹,顯然不是中重度。因此,沒必要重複做過敏源檢測。

  • 2 # 馨語的生活觀

    有一陣子,我也有這種困惑,因為我家孩子屬於典型過敏體質,但是我一次也沒做過。平時吃飯都還好,但是吃芒果屬於毀容級別,第一次因為一週歲吃芒果,過敏了一個禮拜,我以為是溼疹,因為當時不在邊上,婆婆照顧著,後來買點藥膏回來塗塗就好了。

    第二次真的把我給嚇到了,那天也是我和孩子爸沒事跑去買芒果回來吃,覺得沒事孩子可以吃,結果他一個人吃了兩個,中午就感覺嘴巴有點紅腫,下午額頭開始紅了一片,我們還帶到動物園去玩,結果晚上回來滿臉都是。天氣又熱,孩子癢的滿手抓。

    我婆婆說晚上哼哼唧唧了一晚上,第二天我們就給帶去醫院了,臉上身上都是的,抹了藥膏,依舊沒有停止它的生長,孩子在家天天哭的不行。結果一個禮拜,過敏症狀才漸漸下去,花錢看病都花了五百多塊。從那以後,我們家就沒有了芒果這個水果,儘量給避免。也去醫院問了醫生要不要查個過敏原,醫生說芒果過敏也很正常,很多孩子都過敏,暫時不用查。

    後來有一次,公司過節發了蠔油,我們用耗油燒肉,中午就吃了一塊肉,一覺睡醒,孩子過敏了,臉上紅了一大片,婆婆就在想到底吃了啥,當時沒想到是耗油。後來有一次我紅燒雞塊放了一些,繼續過敏,但是不是很嚴重,我們才判斷出來蠔油過敏。可是蠔油屬於海鮮類,講道理說海鮮應該不可以吃,但是他吃蝦、貝類都沒有過敏的現象,所以目前我們只是把這兩類食物避免了,其它正常吃,目前已經三歲多,沒有發現其它過敏原。因此,對於過敏這事,還是放寬心,如果實在不放心,可以做一個,我們家就屬於比較心大一些的,所以沒去查那麼多。

    之前我鄰居家孩子,大米過敏,一家子只能吃麵粉,她們花錢去查了過敏原,覺得孩子這種體質太特殊了,所以這種常見食物過敏的,可能真的要去查一下才能放心…

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