是什麼引發了骨癌,目前來說還沒有一個很標準的事實來證實。據資料顯示可能依法骨癌的是跟骨頭的過渡期、其他造血細胞有關。患上骨癌的人在病症的早期不會輕易就發現自己患上骨癌意見。在大多數原發性骨癌的病例中,不能明確病因,但有些病例可能有遺傳性。某些染色體異常、少數少見的、遺傳相關的疾病、骨癌有關。過往癌多可能發生在骨折、感染的部位。暴露於特殊的致癌物下,如某種染料、塗料等化學物質,可能會增加患骨癌的危險性。高劑量的放射線、某些化療藥物,尤其是稱做烷基化物的製劑,可能、某些種類的骨癌發生有關。

我們經常在各種媒體上見到，某某十幾歲小孩摔了一跤，到醫院一檢查竟然得了骨癌。那麼骨癌真的是摔出來的嗎？其實在解答這個問題之前，需要先糾正一個概念，骨癌本身就是一種錯誤的說法。癌是指發生在上皮細胞的惡性腫瘤，所以媒體報道和老百姓所說的“摔出來的骨癌”更多的是指骨肉瘤或者是轉移性骨腫瘤（也可以稱某癌骨轉移，如肺癌骨轉移）。

無論是骨肉瘤還是轉移性骨腫瘤顯然都不是摔出來的，骨肉瘤是骨組織本身惡變而發生的，也就是說屬於原發性惡性骨腫瘤。轉移性骨腫瘤是指骨以外其他組織或器官的惡性腫瘤細胞轉移至骨質，繁殖、生長造成的骨破壞。但是不管是那種型別的骨腫瘤，都是腫瘤細胞侵犯正常骨組織，破壞骨小梁及骨皮質結構，影響骨的質量和堅硬程度，以至於輕微的外傷即可造成骨折。就像骨肉瘤好多是因為骨折就診而發現的，所以才會被人誤解為“骨癌”是摔出來的。骨肉瘤因最好發的部位位於脛骨上端和股骨下端，膝關節骨質破壞後影響膝關節的穩定，進而更易摔倒而導致病理性骨折。

骨肉瘤，因為它一般惡性度較高，且總髮病率達十萬分之三左右，又好發於青少年，所以骨肉瘤是導致青少年病理性截肢的一個很重要的因素。對於轉移性骨腫瘤更多見於中老年人，很多癌症到了晚期都會骨轉移，但轉移部位並不像骨肉瘤一樣，骨肉瘤易發生在長骨幹骺端，而轉移性骨腫瘤，鎖骨、椎體骨、肋骨、骨盆等都可發生轉移。所以“骨癌”並不是摔出來的，說成“骨癌”更易摔跤彷彿更合適。

本期答主：萬乾，醫學碩士