公家的資產按理都是可以免費用的，比如公共牧場，誰家的牛都可以進去免費吃草；公共道路，誰家都可以走在上面；公家的山，誰都可以去上面砍柴。但關鍵是很多公家的東西，都是私人在管理，所以它不可能給你免費用的。也許有人會說，這個私人管理者，只是代為管理，所有權還是公家的。但如果你沒有監督、控制這部分私人的權力，那麼你的所謂“所有權”，就只是個虛設了。公費醫療或者說公共醫療也同樣是這樣的，雖然說公立醫院的那些資源是人民的，但人民真的用起來，還是要掏錢的。

當然，有些人會說，既然姓了個“公”字，普通人多少還是可以撈點殘羹。道理好像是這樣，但很多東西多半似是而非。由於公立醫院的成本無法由人民控制，管家們即使跟你說讓你得了便宜，你怎麼能確定自己到底有沒有得到便宜呢？你能否控制他們不說謊呢？不要說控制，你是否可以用輿論監督他們呢？以及有多大的監督權呢？

可能有些人又會說，假如確實是真實的醫療成本，比如只是醫生勞務與材料等醫務成本的加總呢？有可能！但還是有個行業平均成本作參照。但由於醫療不講市場競爭，一般一個地區就是那麼幾家獨大。沒有競爭，就沒有比較，這些醫院的成本到底合不合理也還是難說。這自然又會給醫療“成本”創造了很多尋租設租空間。比如他說這項醫療服務，我成本都是十塊錢，現在同樣收你十塊，沒賺錢！關鍵是他這個成本是怎麼算來的呢？原來把類似他小姨子幫他私人做家務所需要的費用都當成成本加總到了這十塊錢裡面！

當然，還有種情況，治這個病確實要十塊錢成本，而我們也確實只給了五塊錢。就是說，確實還是有很多普通人也在享受醫療報銷，部分享受了免費權力！記住，那剩下的五塊錢並不是公立醫療免費給到你的優惠，而是一幫買了社會醫療保險的人給你買的單。

綜上，你說公費醫療到底是不是免費醫療呢？

全民公費醫療，是上個世紀八十年代以前的事情。那時物資極其匱乏，就算是免費的醫療，也沒有什麼太多的好藥給你使用。僅僅是免掉了住院費用，和大夫的診察費而已。你的行政級別不夠的話？還真沒有那麼多的藥物治療。這樣免費醫療又有什麼用處？再說了，自己也是要承擔到醫院的掛號費等等雜費。

公費醫療的超級待遇是免費醫療。免費醫療裡面包含了公費醫療。因為公費醫療裡邊有各種級別待遇。免費醫療應該分全免費和部分免費的各個專案。所以說公費醫療和免費醫療他們都是活的。是政策和機構操縱的社會福利。

再後來有了職工醫保後，只有優撫人員和離休幹部可以享受，再再後來也就是現在，只有離休老幹部可以享受了。政策上規定部分藥品和診療專案不能報銷，個人承擔，所以並不是免費醫療。

公費醫療是指政府出錢，給特定人群的福利。比如老幹部。

免費醫療是指老百姓看病不花錢，惠及全民。比如社群給各家各戶滅蟑螂。

醫療保險是指交錢的人享受醫療費部分減免的優惠。比如得了癌症，除了治癌症的藥，其他的藥都有減免優惠。