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  • 1 # 樂迷

    你好,意外和醫保是有區別的

    意外

    第一,意外醫保有賠付限額,如圖意外醫療的賠付限額是一萬,也就是你意外的醫療倆萬也只能給你賠付一萬,有的意外保險會給你住院津貼這個是按照住院每天給你的津貼,這個在保單中會註明,這個津貼有的意外保險有有的沒有,一定要看保險單的內容

    第二,給你介紹的時候說:意外保5-10萬,他說的是意外死亡賠付的錢是最高5或者10萬,意外醫療只有最多一萬

    居民醫療

    第一,一類醫院收費標準的起徵點是600,居民醫療報銷的比例是百分之六十

    第二,一類醫院轉省外就醫,收費標準的起徵點是600,醫保的報銷比例是百分之五十。

    第三,一類醫院轉省外,收費標準的起徵點是600,醫保報銷比例五十五

    第四,一類醫院轉省內醫院,收費標準的起徵點是600,報銷比例百分之六十

    第五,二類醫院收費起徵點400,報銷比例百分之70

    第六三類醫院收費起徵點200,收費比例百分之八十五

    希望可以幫到你

  • 2 # 社保小達人

    無論哪一種保險報銷的多,那麼這兩種保險你都是可以享受它的報銷比例的,一般情況下農村合作醫療保險是可以報銷50%的報銷比例,也就是說你達到醫院的一個起付線標準,並且是在農村合作定點醫療機構看病就醫住院的話,那麼都是可以報銷50%的比例,而這個意外傷害保險,那麼只要是根據保險的條款符合相關的規定,也可以產生一定的報銷。

    所以說像這種一個保險組合,那麼你可以選擇一個二次報銷,相對來說會減輕一部分你的經濟壓力。當然社保如果參保兩份的話,是不可能進行報銷的,因為這個社保如果參保兩份,就相當於是重複參保的現象,那麼你只能選擇其中的一份來進行報銷。

    感謝閱讀,請加我的關注。

  • 3 # 吐逗保

    是可以同步報銷的喲。

    意外險的意外醫療,都是在醫保報銷後,報銷剩餘的意外醫療費用。一般沒有醫保的話,意外險的意外醫療報銷比例也會降低:

    醫保是肯定要繳納的,這是最重要的,只有在醫保繳納之後,再來配置商業保險。

    意外險成人的話也很便宜,25一年就可以保障10萬意外身故1萬意外醫療。

    用輕鬆詼諧的口吻,解讀嚴肅認真的保險。

  • 4 # 人力服務智詢師

    意外醫療保險是一種商業保險,各大保險公司都有該險種對應的產品,報銷的起付線、比例和上限也都不盡相同,但是此險種僅能報銷因為意外受傷而產生的醫藥費,例如骨折、外傷等,對於疾病產生的費用,例如感冒發燒等,是無法報銷的。

    農村合作醫療是中國社保保險體系中的一個險種,它是一個基礎性的險種,報銷不限制是受傷還是疾病,報銷的比例、起付線、封頂線以各地區的社保標準為準。

    意外醫療和農村合作醫療兩者本不衝突,意外醫療可以作為農村合作醫療的補充。

  • 5 # 笑看人生53441283946

    您提的問題不全面,首先您要掌握中國目前有哪些醫療保險,只有讓您掌握各種醫療保險報銷的比例,才能適合您個人的需要。

    一、社會醫療保險:

    (社會保險法)中有醫療保險,社會醫療保險是個人、企業、政府三方共同出資購買的社會福利性保險,主要是為在職職工遇到住院就醫困難的時候提供保障,以及大病救助所需要的資金幫助。

    社會醫療保險是政府牽頭,社會保險保障機構承辦,企業需要每個月按時足額繳納醫療保險費用,企業繳納8%,個人繳納2%。個人繳納的費用由單位代扣代繳,是在職工每個月工資中扣除。可以檢視工資條。

    同時社保局醫保中心發給您醫保卡,每個月根據您本人基本工資的收入,按5%打入您的醫保卡內。這部分錢由您支配,可以到醫院門診看病,也可以到醫保定點藥房買藥。如果遇到重大疾病,醫保卡上有錢沒錢沒有關係。照樣帶醫保卡辦理住院手續。

    二、城鄉居民醫療保險:

    城鄉居民醫療保險(包括新農合)醫療保險卡,也是社會保險,是政府與個人繳費,城鄉居民醫療保險而且是每年固定繳費,繳費金額由自己選擇,參保自願,政府部門不強求,人人可以享受。但是,住院報銷比例低於在職職工醫保。三、商業醫療保險:

    商業醫療保險分為:意外險、重疾病險、健康險。

    商業醫療保險,是個人與保險公司一對一服務,政府不參與,純屬個人與保險公司發生往來。過了等待期,如果您生病住院,只要醫院醫生確診病情,保險公司會在第一時間把錢送到您的病床。避免無錢看病的尷尬局面。

    購買商業醫療保險,主要看家庭經濟情況而決定,一般在買了職工保險或城鄉居民醫療保險後,而考慮是否買一份商業醫療保險作為補充。

    建議您先買一份社會保險,然後根據自己身體狀況再決定,最好購買商業保險前,先到醫院找醫生評估一下自己的身體健康情況。如果醫生評估您健康情況良好,就省下這筆開支。

  • 6 # 保險90後

    快年底了,希望都能平平安安,開開心心過大年。

    回答問題,

    意外醫療保險和農村合作醫療都屬於醫療保險的範疇,都屬於費用補償型保險,即治了病後拿著醫院開出的收據和發票,找機構或保險公司報銷,如果意外險和農村合作醫療都有購買的話,建議先透過農村合作醫療報銷,然後將沒有報銷的部分找所購買意外險的保險公司報銷。

    細分之下,兩者的區別如下:

    1、報銷簡易程度,意外醫療保險是對被保險人發生意外傷害,並在衛生行政部門認定的二級以上醫院進行門(急)診或住院治療的費用進行對應的補償;而農村合作醫療可以在本鄉鎮衛生院門診和定點村衛生室,或已實行計算機聯網管理的定點醫療機構等發生醫藥費用進行補償;

    2、報銷的比例,意外醫療保險在一定免賠額的基礎上80%-100%報銷;而報銷總額依據你所購買意外險中意外醫療的保額;而農村合作醫療在一定的醫藥費用補償的起付線以上部分按照70%比例補償,在區外二級或三級定點醫療機構起付線會升高,報銷比例會降低,而每人每年住院費用累計報銷限額為50000元。

    希望以上能幫到你。

  • 7 # 多多說錢

    意外醫療保險額大部分時候是按照一定的比例來報銷的,並且有些產品有一定的免賠額。另外在意外醫療報銷之前需要先用社會醫療保險報銷。所以如果沒有用社會醫療保險報銷,則報銷比例更低。比如下面某款意外醫療保險的報銷比例:

    而新農合的報銷方式和報銷比例各個地方會有差別,比如下面某個地級市的報銷比例通知:

    ㈡ 提高農村合作醫療保障水平。

    1、轉到省、市級定點醫療機構住院報銷比例提高到45%,不按級轉診的報銷35%。

    2、患有下列重大疾病:(1)肝硬化失代償期(2)癌症(放化療)(3)慢性腎功能衰竭(尿毒症期)(4)再生障礙性貧血(5)系統性紅斑狼瘡(6)規定專案組織器官移植後門診抗排異治療(7)精神障礙性病症(強迫性神經症、精神分裂症、抑鬱症、躁狂症、偏執性精神障礙)(8)心臟病外科手術、心臟並心功能Ⅲ級以上(9)中風後遺症(10)癲癇大發作(11)腎病綜合症(12)地中海貧血(13)老年性痴呆症,可選擇在我市範圍內任何一間縣(市、區)級定點醫療機構住院,起付線為400元,起付線以上報銷比例統一為60%。

    3、年補償封頂線提高到6萬元。

    ㈢ 建立門診統籌制度。門診統籌制度以鎮(街道)、村兩級定點醫療機構的門診服務為主體,單次門診費用補償比例為鎮(街道)衛生院、村衛生站報銷40%,每人每年門診補償封頂線為50元。

    ㈣ 精神病人在市轄定點醫療機構住院,符合規定的費用報銷60%。

    ㈤ 接種狂犬病疫苗一次性補償100元,每人每年只能享受一次。

    ㈥ 新生嬰兒住院、門診費用享受參合母親年度內新農合保障。母親和嬰兒合併享受的住院和門診補償不超過母親在參合年度內的最高限額。

    ㈦ 我市農村居民,只能參加城鎮職工醫療保險、城鎮居民合作醫療和農村合作醫療中的其中一種醫療保障。對參加商業保險的農村居民,在辦理商業保險報銷後再辦理新農合報銷補償的,要將住院總費用減去商業保險報銷的金額後,再按各級醫院住院報銷比例進行報銷補償。

    也就是說新農合報銷也是要按將住院總費用減去商業保險報銷之後才能報銷。

    所以意外醫療保險和農村合作醫療哪個可以報銷的多點其實沒必要糾結,因為這兩者在報銷的時候是互補的,總的報銷金額無論是怎麼報銷,都是報兩者取其一的剩餘部分再按照比例報銷。

  • 8 # 險道求生的野豬

    這兩個問題可比條件不齊備。應該說缺乏可比性,因為一個只保意外,而另外一個是意外和疾病都保。

    如果從保障範圍來講。新農合肯定要佔優,因為它不僅僅是保意外,疾病也保了。因為意外和疾病導致的住院,會在一定的額度和比例範圍內給予補償性報銷。

    而意外醫療保險,顧名思義,它保的僅僅是意外導致的門診和住院。因此而產生的費用,在一定額度和比例範圍內給予補償性報銷。

  • 9 # 巖哥說財

    如果意外醫療條款中沒有特別規定,那麼一定是意外醫療保險報銷更多。

    但是意外醫療的報銷比例是有上線的。

    農村合作醫療就會好很多,雖然比例不高,但是額度會高一些。

    但是報銷的時候,也有意外醫療保險是需要你先用農村合作醫療的先報銷,然後在走意外醫療保險的。

    但是這個還需要看到意外醫療的一個具體條款。

    希望以上回答對你有幫助。

  • 10 # 安心家保

    農村合作醫療,目前也叫城鄉居民醫療

    先說清楚一點,這個城鄉居民醫療是不管意外的

    所以,你的題目是有問題的。

    這兩個是相互補充的!

    意外醫療,當然是管意外的咯

    其他什麼疾病之類的都是不管的!

    這兩個算是無縫銜接的好兄弟

    當然,建議是配置好城鄉居民醫療

    買好商業意外和商業醫療險

    看來你真的對保險瞭解的太少

    很多常識性的東西都不知道

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