有些家長為兒童做心臟彩超檢查後,報告中常提示:卵圓孔未閉,這個結果讓不少家長開始疑惑、擔心,這是疾病的表現嗎?會影響該兒童之後的健康嗎?具體應該怎麼對待?

在這裡,要跟各位家長普及一下心臟的相關知識。事實上,我們胎兒時期與出生後的血液迴圈有所不同，心臟結構與具體功能也有所差別，而卵圓孔即為胎兒時期心臟房間隔的通道,但隨著出生後肺部發育的完善,血液迴圈改變,卵圓孔多在出生後5-7個月內逐漸閉合，形成永久性的房間隔;若房間隔的原發隔與繼發隔未融合。

卵圓孔未閉多處於閉合狀態,不影響兒童心臟功能,但目前各項研究發現,該體徵與成年以後的腦卒中、偏頭痛、外周動脈栓塞等疾病相關,且相關症狀出現的早晚及症狀的輕重取決於卵圓孔未閉的大小。

若小於7個月兒童有卵圓孔未閉,則屬於生理現象,家長無需擔心;若兒童大於7個月,心臟彩超提示卵圓孔未閉,但分流較少,心臟結構與功能正常,且無發紺、呼吸及心率異常等症,則表明該體徵對患兒無明顯影響,建議先觀察後複查即可;若兒童卵圓孔未閉較大,分流較多,部分患兒合併有房間隔缺損,出現心臟結構及功能的異常,並表現出發紺、心率、呼吸等的異常,那家長必須引起重視,及早行卵圓孔未閉的封堵手術治療,最好在學齡前期,即3-6歲以內完成手術的治療;另外,小型繼發的房間隔缺損在4歲以內仍有15%的自然閉合率。因此,具體應對措施應根據心臟彩超的各項指標及患兒的具體症狀來具體對待,儘早判斷,採取觀察或手術治療。

本期答主：曹鑫，醫學碩士

【欄目簡介】

【本期嘉賓】北京華信醫院心外科科主任醫師 李洪銀

【本期話題】卵圓孔未閉是怎麼回事？