雙胎妊娠的分娩方式如何選擇目前仍是難題。因為雙胎妊娠畢竟例數遠少於單胎妊娠,大樣本的高質量的臨床研究資料缺乏,導致雙胎妊娠分娩方式的選擇和處理問題都是根據臨床經驗。
說到人工干預的危害性,需要綜合評價。雙胎妊娠屬於高危妊娠,處理難度較大。終止妊娠的時間和方式需要根據孕婦的身體狀況、雙胎的膜性、兩個胎兒的胎位、妊娠併發症等因素決定。在需要人工干預的情況下拒絕醫學干預等待自然臨產反而可能造成難以挽回的嚴重後果。例如對於單絨毛膜單羊膜囊的雙胎,因其在孕晚期發生雙胎臍帶纏繞而致胎兒宮內窘迫、胎死宮內的機率增加,醫學專家們的一致意見是在妊娠32周左右終止妊娠。雖然這個週數的新生兒屬於早產兒,但若不進行干預後果即會相當嚴重。因此,在有明確指徵的前提下,就必須進行人工干預,不能固執的認為它有危害。
凡事皆有兩面性,利大於弊還是弊大於利,需要聽從專業醫生的意見。目前對於雙胎妊娠人工干預的措施主要包括剖宮產終止妊娠和引產。有些胎位的雙胎妊娠是可以經陰道分娩的,但是雙胎的經陰道分娩需要有經驗的助產士、產科醫生、兒科醫生甚或超聲醫生共同看產來保證新生兒和產婦的安全,一旦發生胎頭交鎖等嚴重併發症搶救相當緊急,難度相當大,往往對於雙胎妊娠是放寬剖宮產。若是選擇陰道試產可能就面臨引產的問題。引產的時間和方式目前還沒有定論何時最好、何種方式最佳,大家還在摸索中,臨床經驗相對不多。引產的危害有多大還很難衡量,可能的危害包括子宮破裂、產程停滯、中轉剖宮產、產後出血等等。
雙胎妊娠的分娩方式如何選擇目前仍是難題。因為雙胎妊娠畢竟例數遠少於單胎妊娠,大樣本的高質量的臨床研究資料缺乏,導致雙胎妊娠分娩方式的選擇和處理問題都是根據臨床經驗。
說到人工干預的危害性,需要綜合評價。雙胎妊娠屬於高危妊娠,處理難度較大。終止妊娠的時間和方式需要根據孕婦的身體狀況、雙胎的膜性、兩個胎兒的胎位、妊娠併發症等因素決定。在需要人工干預的情況下拒絕醫學干預等待自然臨產反而可能造成難以挽回的嚴重後果。例如對於單絨毛膜單羊膜囊的雙胎,因其在孕晚期發生雙胎臍帶纏繞而致胎兒宮內窘迫、胎死宮內的機率增加,醫學專家們的一致意見是在妊娠32周左右終止妊娠。雖然這個週數的新生兒屬於早產兒,但若不進行干預後果即會相當嚴重。因此,在有明確指徵的前提下,就必須進行人工干預,不能固執的認為它有危害。
凡事皆有兩面性,利大於弊還是弊大於利,需要聽從專業醫生的意見。目前對於雙胎妊娠人工干預的措施主要包括剖宮產終止妊娠和引產。有些胎位的雙胎妊娠是可以經陰道分娩的,但是雙胎的經陰道分娩需要有經驗的助產士、產科醫生、兒科醫生甚或超聲醫生共同看產來保證新生兒和產婦的安全,一旦發生胎頭交鎖等嚴重併發症搶救相當緊急,難度相當大,往往對於雙胎妊娠是放寬剖宮產。若是選擇陰道試產可能就面臨引產的問題。引產的時間和方式目前還沒有定論何時最好、何種方式最佳,大家還在摸索中,臨床經驗相對不多。引產的危害有多大還很難衡量,可能的危害包括子宮破裂、產程停滯、中轉剖宮產、產後出血等等。