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1 # 湘137693173
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2 # 育兒奶爸
孕婦方面,以下情況可以進行剖宮產:
1.頭盆不稱。盆骨明顯狹窄或者畸形,經嚴密觀察試產失敗者。
2.子宮先兆破裂。
3.軟產道異常。例如盆腔有腫瘤阻礙先露下降,或宮頸水腫、堅硬而不易擴張者。
4.產婦宮縮乏力,經處理無效,且伴有產程延長者。
5.胎兒胎位異常,如臀位、橫位等。
6.胎盤異常,如前置胎盤或胎盤早離。
7.有前次剖宮產歷史者。如果前次剖宮產的指徵依然存在,或者估計原子宮切口癒合欠佳者。
8.高領初產婦,35歲以上。
9.產婦合併嚴重心肺疾患或者子癇產婦不能承受分娩的體力負擔者。
胎兒方面,一下幾種情況可以進行剖宮產:
1.胎兒存在宮內缺氧的情況。
2.臍帶脫垂,胎心尚好,但估計短時間內不能經陰道分娩者。
3.珍貴胎兒。指的是產婦和其家屬對胎兒考慮更多,比如高齡產婦初產、婚後多年不孕或是不孕經過長時間治療才妊娠的,等等這類者。
一、產婦方面的常見指徵:
1、骨產道異常:如骨盆狹小、畸形、骨盆與胎兒頭圍大小不符等。
2、軟產道異常,如外陰瘢痕、陰道畸形、宮頸肌瘤等。
3、患嚴重的妊娠高血壓疾病,無法承受自然分娩者。
4、先兆子宮破裂者。
5、產前發生嚴重大出血,如前置胎盤或胎盤早剝等。
6、嚴重妊娠合併症,如合併心臟病、糖尿病、慢性腎炎等。
7、臨產後子宮收縮乏力,經用催產素無效,造成產程過長者。
8、有多次流產史、不良產史者或多年不孕者。
9、產婦患有可能透過陰道分娩傳染給新生兒的傳染性疾病者,如梅毒、尖銳溼疣等。
10、曾經接受剖宮產手術者。
11、高齡初產婦(年齡大於35歲),胎兒特別珍貴。
二、胎兒方面的常見指徵:
1、胎位異常,如橫位、臀位,尤其是胎兒的足部先入盆、持續性枕後位等。
2、產程停滯,胎兒從陰道娩出困難。
3、胎兒出現宮內窘迫、缺氧,經治療無效者。
4、胎兒過大,造成相對頭盆不稱。
5、胎心發生變化或者羊水發生變化的時候,宮口沒有開,這個時候為了胎兒的安全,就要考慮最好剖宮產。
6、多胎妊娠。
7、胎兒畸形。
8、胎兒未成熟:未成熟的胎兒會較虛弱,可能不能承受自然分娩的壓力。
對於有剖宮產指證的孕婦,剖宮產不但能使其少受痛苦,而且還能避免孕婦及寶寶的生命受到威脅。這些剖宮產適應症需要醫生根據各種檢查及檢測,有的需要臨產以後的嚴密觀察,再結合一定的臨床經驗來決定。當然,產婦本人和家屬完全有權利提出要求和問題,同醫生一起商討,由醫生根據具體情況和要求權衡利弊來決定是否採取剖宮產。總之,醫生與產婦的目標是一致的,就是千方百計地使產婦能夠平安地生一個健康的寶寶。