非處方藥比處方藥安全性高，非處方藥分為甲類和乙類。乙類非處方藥安全性最高，副作用最小。至於你說的同樣效果，我覺得不同藥物，作用機制不同，一種藥治療的病一般不會只有一種。如果你有其他病史，因為作用機制不同，即使乙類非處方藥也會產生很嚴重的後果，比如過敏。同樣是降壓藥，效果都好，但是一種藥不能用，另外一個就可以，因人而異！不可盲目認為非處方藥就一定安全，處方藥就一定不安全！

這個前提有點問題。假設療效相同，大多數人肯定會選擇非處方藥，原因有：

1.非處方藥容易獲得

2.非處方藥相對便宜，因為競爭充分

3.正因為能夠成為非處方藥，就是因為安全，嚴重副作用少見。療效相同、安全性更好，你說應該選擇哪個？

4.處方藥一般副作用可能會較多，需要在專業人員的指導下合理使用，而不能單純靠讀讀說明書用藥

5.非處方藥即使誤用，通常也不會造成嚴重的問題，而非處方藥不是

6.非處方藥一般上市較晚，安全性尚未充分經過臨床驗證。或許過了若干年，處方藥會成為非處方藥