2011年CFDA釋出通知，禁止尼美舒利口服制劑用於12歲以下兒童，因為該藥對於兒童的肝腎功能有較強的損害。要知道在2011年以前，尼美舒利以其退熱效果較快，被作為兒科的常用藥。

對於兒童用藥，特別是小兒用藥，需特別謹慎。一定要選擇藥理作用明確，臨床應用無不良反應的藥品。因為我們不能拿小寶寶做實驗，一旦藥品出了問題，就毀了一個孩子，毀了一個家庭。

隨著藥品臨床使用的安全性反饋，一些無安全性保障的藥品逐漸被禁止使用。金剛烷胺作為主要的抗病毒藥物，存在於多種治療兒童感冒的藥品中。2012年CFDA發出通知，明確禁止將含金剛烷胺成分的藥品用於1歲以下兒童使用，因為臨床上缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的資料。

含金剛烷胺成分的兒童藥品包括：小兒氨酚烷胺顆粒（“優卡丹”、“好娃娃”）等，只要藥品名字中包含烷胺的，使用前均需諮詢藥師或醫師。

有的中藥或中成藥的研究資料不夠充分，往往不良反應都“尚不明確”，使用時需更加警惕。但隨著近年來對中藥研究的不斷深入，大家也逐漸認識到一些帶有“小兒”字樣的中成藥，是不能給“小兒”吃的。這裡麵包含有毒成分，會對小兒肝腎造成損害。

雖然有些藥用了近千年，但是這裡面確實含有過量的毒性中藥成分，比如含動物性毒性成分，比全蠍、蜈蚣等，含重金屬類的毒性成分，比如硃砂（硫化汞）、雄黃（三氧化二砷）等。這些毒性藥材不但直接對肝腎功能有損害，而且對於兒童中樞神經系統，智力等也會產生不利影響。

檢視2015版中國藥典，兒童中成藥含硃砂、雄黃、全蠍、蜈蚣等有十幾個品種，其中硃砂使用頻次最高，常用驚風、癲癇、積滯等方面。有的品種毒性藥材用量不大，但大多數都是超量使用的。含有毒性藥材，確實是兒童不利的，特別是嬰幼兒。

1、小兒至寶丸，含全蠍、雄黃、硃砂等有毒藥材。

2、小兒和胃丸，含硃砂等有毒藥材。

3、小兒金丹片，含硃砂等有毒藥材。

4、小兒驚風散，含硃砂、全蠍、雄黃等有毒藥材。

5、小兒化毒散，含雄黃有毒藥材，也含有瀉下峻藥大黃。

6、小兒白壽丸，含硃砂等有毒藥材。

7、小兒解熱丸，含全蠍，蜈蚣、硃砂等有毒藥材。

8、小兒肺熱平膠囊，含硃砂，但用量很少。

9、化食消積類的兒童中成藥，大都含有焦檳榔，也應引起注意。

清華大學博士，主管藥師，高階營養師，擁有10年的用藥指導、營養諮詢和健康管理經驗。不藥不藥，健康生活，不生病，不吃藥！

不是所有帶小兒字樣的藥物，都適用於各年齡階段的小兒。兒童生病吃藥是所有父母都會面臨的問題。兒童身體發育尚不成熟，對藥物耐受性差，部分藥物在成人身上只有輕微的副作用，在小兒身上卻會放大成嚴重的毒副反應，所以選擇兒童專屬用藥很重要。但是有的時候，您就是選擇帶有小兒字眼的藥物，也不一定適合孩子的，因為不同年齡段的孩子用藥是有區別的。所以在給寶寶使用藥物的時候，一定要認真閱讀藥品說明書。

比如，小兒氨酚烷胺顆粒、小兒複方氨酚烷胺片、氨金黃敏顆粒等藥物都含有金剛烷胺，由於尚不清楚成分金剛烷胺在1歲以下兒童身上的安全性和有效性，故1歲以下兒童禁用這類藥品。另外還有小兒氨酚匹林咖啡因片，這個複方感冒藥裡面含有解熱成分的阿司匹林，特別是孩子病毒感染導致的發燒，如果使用這個藥物會有發生瑞氏綜合徵的嚴重不良反應風險。還有個兒童常用的感冒藥叫小兒貝諾酯維b1顆粒，說明書上面也明確的強調了不滿3個月嬰兒禁用。因此不是所有帶“小兒”字樣的藥物，都適用於各年齡階段的小兒。

透過上述的總結我們發現，藥品名稱中帶有小兒的字眼，有的時候會有誤導的作用，比如下面我說這個藥物誤導的風險就更大了，它的名字叫小兒硫酸慶大黴素顆粒，我們都知道慶大黴素是屬於氨基糖苷類抗生素，由於存在潛在的耳毒性和腎毒性，對於孩子來說都是慎重使用的，除非是其它抗生素治療無效的情況下，可能才會選擇慶大黴素。說到抗生素另外對於兒童來說，我們還得要多注意，比如四環素類藥物如多西環素、米諾環素，長期使用可使兒童牙齒黃染並可能終身不退，還會影響兒童的骨質發育，導致骨骼生長遲緩，故8歲以下兒童禁用四環素類藥物。喹諾酮類藥物如諾氟沙星、左氧氟沙星可能引起兒童軟骨損害，影響骨骼發育，故18歲以下兒童禁用喹諾酮類藥物。

還有很多的藥物名字裡面會帶有顆粒劑，很多家長會認為只要是顆粒劑是專門為孩子設計的劑型，顆粒沖服的藥品都是兒童使用的藥物，可是殊不知這樣的想法是錯誤的。比如退燒藥尼美舒利顆粒，雖然兒童也可以使用，但是如果給年齡小的孩子使用，可造成肝臟和中樞神經系統損傷，故說明書記載兒童用藥：禁止12歲以下兒童使用。藥品說明書上的內容需要細看，從而避免選藥不當對寶寶造成傷害。因此，關於藥物劑型的誤導，我們家長也得多多注意。

最後，兒童常有的年齡段有新生兒、嬰兒期、幼兒期、學齡前、學齡期等等，每個階段其實很多時候都有用藥注意事情，所以選擇藥品的時候，不是簡簡單單看藥品名稱是否有小兒字眼這麼簡單，給兒童使用藥品之前，務必諮詢專業的藥師或醫師。