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  • 1 # 中華醫學科普

    如題,肺癌治療期間常常會出現嘔吐、噁心、消瘦、食慾欠佳等情況,而同時又需要補充營養,該如何平衡這之間的關係呢?

    我們都知道肺癌患者飲食營養補充充足,膳食均衡,搭配合理,對化療、放療、手術治療的耐受性就強,也能提高免疫功能和生存質量,延長生命。

    肺癌早期表現有咳嗽、氣急、痰中帶血等症狀。這個時期消化系統功能比較健全,不需忌口,應給機體補充全面的營養,以增強抵抗力。可多食肉魚蛋奶豆、米麵粗雜糧、新鮮蔬菜水果,以補充豐富的蛋白質、充足的熱量及足夠的維生素。每日食用穀物類200~500克、乳類250毫升、肉魚蛋125~250克、大豆及製品50克、蔬菜400~500克、水果100~200克。要特別注意的是,在手術前一天,千萬不要吃得太多太飽,應以清淡飲食為主,如果食物吃得過多就會堆積在胃腸道內,在術前排洩不出來,給手術後胃腸功能恢復帶來不利影響。

    有些患者進行了肺癌手術,肺癌是胸部手術,對胃腸道影響不大,術後飲食不必過多限制,以免造成營養不良,影響恢復。術後一週內為手術創傷調養期,這時飲食營養尤為重要。拔除氣管插管後6小時左右,可開始飲少量溫開水(一兩口)。若無噁心、嘔吐、嗆咳等情況,再間隔2~3小時,可開始進少量流質飲食(50毫升左右),然後每次逐漸增加,直至300~500毫升左右,每日5~6次。術後第3天,可進半流質飲食,每次500毫升左右,每日5~6次。一般4~5天后就可恢復正常飲食。此時應多吃清淡、富含營養、易消化的食品,如蝦、魚類等,以利於創口癒合和體力恢復。也要適當攝入植物類蛋白質,如豆類製品。還要多吃新鮮水果,以補充各種維生素,疏通大便。尤其要注意的是,吃飽後要下床適當走動,以促進胃腸蠕動,保持消化功能正常。不要吃太多易產氣的食物,如牛奶、雞蛋等,容易引起腹脹。在天氣炎熱時應注意補充鹽和水分,以防電解質紊亂與脫水。

    很多肺癌患者放化療後,經常會出現口乾舌燥、食慾不好、噁心嘔吐等消化道胃腸反應,從而造成情緒緊張、疼痛和憂慮等。首先要消除不良心理因素,特別是飯前不要緊張,保持情緒穩定,創造良好的進餐環境,儘量把便盆、痰盂和換藥時膿痰血跡消除乾淨,避免惡性刺激。家人鼓勵病人要多吃,以清熱降火、甘涼生津的食物為主,如西瓜、綠豆、銀耳、蘿蔔等,千萬不要食辛辣、香燥或油煎的食物,如蔥、蒜、辣椒、韭菜等。不要吃高熱量、高蛋白及油膩食品,要多吃高維生素、易消化食物,如新鮮蔬菜水果、米麵、酸奶等,還可食少量雞湯。避風寒,注意休息,防止疲倦,保持精神愉快。

    對於沒有手術機會保守治療的患者,晚期肺癌患者會出現發燒、消瘦、乏力等症狀,這時期主要的心理反應是焦慮和抑鬱,會導致不同程度的食慾不振,所以首先要調節好自己的情緒,樹立戰勝疾病的信心。飲食搭配要多樣化,不能偏食,避免總吃一種食物。在烹飪菜餚時,可根據自己的口味在色香味上多下工夫。進食時如感噁心,餐前可以嚼幾片生薑。同時,要保持大便通暢,多吃些粗纖維的食物,如蘆筍、芹菜、香蕉。最重要的一點是切忌過飢過飽,切忌食用黏膩厚味較重的食品,以免引起食慾不振

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