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  • 1 # 張博士體態康復

    全球每年數以萬計的人遭受脊髓損傷的折磨,脊髓損傷的病理生理過程主要包括原發性損傷和繼發性損傷兩個階段,原發性損傷由原發性機械損傷所致,而繼發性損傷則由級聯性炎症反應而致,其造成的損傷可能遠遠大於原發性打擊。

    脊髓損傷對病人產生毀滅性的打擊,有效的治療和康復對於脊髓損傷患者來說不僅可以極大地提高生活質量,還可以減輕他們的心理及經濟負擔。有一些患者因為脊髓損傷造成了下肢癱瘓,對於這樣的患者,康復還有作用嗎?

    根據理論和資料調查,康復對於脊髓損傷的患者是有效的。並且康復介入的時間,康復的手段不同,其康復結果也不太相同。有人會有這樣的疑問,神經損壞而造成的下肢癱瘓有康復的必要嗎?舉一個例子。國外一個小男孩因為癲癇過於嚴重到隨時會發作失去性命,醫生對他進行了左腦的切除手術。一開始,患者失去了左腦全部的功能,但是隨著康復治療時間的推移,在患者11歲再次進行評估時,他的左腦能力很多都恢復了。這個病例充分說明了神經的損傷儘管造成了所支配功能的消失,但是,是有康復的可能性的。

    脊髓損傷導致的下肢癱瘓分很多種:

    完全性損傷:損傷節段以下無感覺與運動功能

    不完全性損傷:損傷節段以下保留部分感覺功能

    完全性損傷的話,恢復下肢正常功能不太可能,但是康復還是十分必要的。康復一般在急性期進行(傷後8周)康復的目的在於保持呼吸道的清潔,保持下肢的關節活動度和癱瘓肌群長度,加強殘存肌群和膈肌的力量,改善血管的運動控制。康復治療圍繞良姿位,被動運動,主動運動,胸腔護理和血管舒縮訓練這幾個方面展開。

    不完全性損傷恢復下肢功能或者部分功能是十分可能的。除了要進行上述的康復訓練以外,在早期(8周-6個月)的康復治療應該包括牽伸,肌力訓練,平衡訓練,轉移,輪椅上減壓等。

    我們所說的康復並不一定是單指恢復其全部功能,還可以指恢復部分功能,病情有所好轉,或者控制病情不再惡化。最重要的是要和患者進行心理溝通,減輕其心理壓力。

    參考文獻:

    楊歡, 劉忠軍, 周方,等. 下頸椎損傷併發脊髓損傷手術治療的預後及其影響因素[J]. 中國脊柱脊髓雜誌, 2011, 21(9):759-763.

    李宇博, 丁立祥. 脊髓損傷的近期研究進展[J]. 中國矯形外科雜誌, 2014, 22(22):2075-2078.

  • 2 # 手機使用者71399191746

    癱瘓型病人一定要使用外牆保溫板當床墊,2cm厚,1、8X0、6m,2塊一組並排擺放在硬板床面上,坐在床上時後背也可斜放一塊10cm厚,1X0、6m的外牆保溫板當靠背。每天吃構杞半兩(嚼服),在墊上休息、活動時多用手指特別是拇食指按在床墊上,也可以多用腳底到踩壓在床墊上。外牆保溫板軟硬適中,體感很溫暖,對癱瘓型病人休養康復作用很好。

  • 3 # 曲周康復

    你說的下半身不能動,如果是完全性脊髓損傷,那麼再動的可能性幾乎沒有,一般的理解,康復的意思是 恢復到以前的水平,但康復醫學的概念不是這樣的,康復是利用一切有效的措施,改善殘疾患者生活自理能力,基於這樣的理解,對你的情況 有以下幾點建議:

    一,樹立堅強的信念,充分了解自己的疾病,因為大部分脊髓損傷的患者 ,都要經歷焦慮抑鬱這一關,這是在大多數脊髓損傷患者 非常常見的一種情況,所以要儘快走出心靈的陰影。

    二,一定要到正規的康復科接受正規的康復治療,接受良好的康復教育,康復絕對不是治癒,但康復可以讓你的生活更加美好,康復醫師會告訴你疾病中常見的併發症,比如,壓瘡,泌尿系統感染等,而這些都是最基本的常識,是每個脊髓損傷患者 應該充分了解的,只有充分的 避免了一些併發症,才能保證安全的 投入到康復訓練中去。

    三,要積極的配合康復醫師的康復處方,康復醫師 會根據每一個脊髓損傷患者不同的情況 制定相應的康復方案,所以 每個人的 康復方案 都是不同的,這需要在 康復醫師評估之後來確定,雙下肢不能動的患者,損傷平面不高,只要上肢在,應該積極的訓練上肢臂力,要訓練到雙手可以輕易的撐起身體,這樣可以為以後的各種訓練打好基礎。

    四,康復是一個循序漸進的過程,千萬不能急,要一步一步來,每一步踏實的做好,目標就會一步步實現。

    五,不要排斥矯形器和代步工具。目前的科技,還不能達到讓患者再次自主站立,但現代科技可以很好的幫助脊髓損傷患者擴大活動範圍,例如,適合的輪椅可以讓你走的更遠,可以到商場,可以坐高鐵等,雙下肢的長支具,可以讓你站起來,經過訓練也能再次行走。

    六,訓練同時要重新謀求一種職業,比如可以開個網店,考個心理醫生的證進行心理輔導等等,脊髓損傷並不可怕,可怕的是一顆心徹底倒下。

    七,不要相信靈丹妙藥,有不少承諾可以治好的廣告,不要再相信了,科學就是科學,承諾越高的,越要謹慎,目前為止,康復訓練是確認可以幫助患者重新迴歸家庭與社會的有效手段。

    總之,不要過於關注雙下肢能不能動,要充分利用能動的所有,彌補你不能動的雙腿,利用現代康復治療手段,持之以恆,堅持不懈,迎接你的依然是燦爛的Sunny!

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