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2022-02-07 06:43
中樞神經在缺氧的情況下會有哪些應激反應?我們的主觀意識有什麼感受?有哪些後遺症?
5
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1 # 學醫的人
缺氧對人體的影響與缺氧的原因、速度以及病人的反應性有關。
當輕度缺氧的時候,以激發身體的代償反應為主;當重度缺氧的時候,則造成細胞功能及代謝的障礙,甚至組織破壞。當急性缺氧時人體往往來不及充分發揮代償作用,以損傷的表現為主;而慢性缺氧時機體的代償和缺氧的反應並存。代謝率高對缺氧的耐受性差,而低溫可增加對缺氧的耐受性。大腦是一個“高供應、高消耗、低儲備”的器官,它重量僅為體重為2%左右,而腦血流量約佔心輸出量的15%(下圖為左側頸內動脈)。腦耗氧量約為總耗氧量的23%,但是大腦內葡萄糖和氧氣的儲備量甚少,一旦腦血流完全阻斷,數分鐘內腦細胞即可發生不可逆性的損害,而當完全缺血後20秒,ATP急劇耗竭,導致突觸傳遞不能,腦電圖無反應。(下圖右側為缺氧時的大腦)急性缺氧可引起頭痛、情緒激動、思維力、記憶力、判斷力降低或喪失以及運動不協調等。慢性缺氧者則有易疲勞、思睡、注意力不集中及精神抑鬱等症狀。嚴重缺氧可導致煩躁不安、驚厥、昏迷甚而死亡。雖然許多患者沒能恢復意識就死亡,但是復甦技術和人工生命支援的改進已使得大量患者能夠生存下來,同時伴不同程度的腦損傷。腦損傷主要包括大腦皮質的損傷和腦幹損傷,大腦皮層是大腦功能上最為高階的一部分,是人體多種活動的中樞,包括精神功能區、視覺區、聽覺區、機體感覺區、語言區。而除了大腦,小腦,間腦以外的部分被稱為腦幹。由腦橋、中腦、延髓三部分組成,它負責調節複雜的反射活動,包括調節呼吸作用、心跳、血壓等,對維持機體生命有重要意義。因此根據缺氧的時間,以及損害到皮質和腦幹的程度,再來看後遺症的問題,因為大腦皮質比腦幹更容易受損,因此根據皮質受損的程度可以出現不同的症狀,比如神經損傷造成生活不能自理,四肢癱瘓、失明、運動失調、大小便失禁等等。希望以上回答能幫助到您。
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