現在雖然有大型的儀器代替了聽心音，但是感覺大夫自己聽跟儀器相結合，做出的診斷自己心裡也清楚，對病人的治療起至關重要的作用！

現在隨著社會經濟發展，醫院引進先進的儀器，病人做檢查也細緻多了，對病人而言是個好事，可以更有效地診斷出結果，以前只是憑大夫的經驗來診斷，容易紕漏，現在這種狀態有幾乎沒有。

所以現在大夫很少聽心音了，現在儀器做出來的結果更直接診斷出病人的結果，合理做出治療的方案，對病人而言痛苦也少。現在的人們是更相信醫生！

當然聽了！現在無論是醫學生在校期間的學習，還是執業醫師考試，心肺聽診都是硬指標。也許是因為現在的檢查專案多了，讓大家誤以為醫生已經不需要聽診了，其實不然，醫療裝置的發現，為的是診療行為更精細，更準確，這就要求醫生的基本功更紮實才行。

心臟聽診是心血管醫師，也包括內科各專業醫師的重要基本功。現代醫學心臟病的輔助檢查非常多，心電圖、X線、心電圖運動試驗、動態心電圖、超聲心動圖、心臟核素檢查、計算機斷層掃描、核磁成像，有人以為有了那麼多的先進儀器，心臟聽診就不那麼重要了，對心臟聽診未予足夠的重視，這種想法是非常錯誤的。

對心臟病的診斷，詢問病史和體格檢查，尤其心臟聽診非常重要，透過這些，基本可以界定心臟病的範圍，例如心律失常、心臟雜音、心包摩擦音等，做到心中有數，結合必要輔助檢查，以明確診斷，制定相應治療方案。

什麼是心音？心音聽診為什麼重要？心音是指由心肌收縮、心臟瓣膜關閉和血液撞擊心室壁等引起的振動所產生的聲音。它可在胸壁一定部位用聽診器聽取。可分為第一心音（S1）第二心音（S2），正常情況下均可聽到。第三心音（S3）通常僅在兒童及青少年可聽到，第四心音（S4）正常情況很少聽到。正常心音第一心音低而長，心尖部位最響亮，標誌心室收縮期的開始。第二心音高而短，心底部位最響亮，標誌心室舒張期的開始，分為主動脈音和肺動脈音兩個成分，分別在主動脈和肺動脈聽診區（胸骨右、左緣第二肋間隙）聽得最清楚。第三心音發生在第二心音之後，持續時間較短，音調較低。它是在心室舒張早期，隨著房室瓣的開放，心房及肺靜脈的血液快速流入心室，引起的心室壁和腱索的振動而產生。可在大部分兒童及約半數青年人聽到，不一定表示異常。第四心音發生在第一心音前的低頻振動，持續約0.04秒。是由於心房收縮，血液快速充盈心室所引起的振動，又稱心房音。大多數健康成年人可在心電圖上記錄到低小的第四心音，一般聽診很難發現。當心瓣膜發生病變後，會使瓣膜出現異常的振動及血流的改變，產生異常的心音，稱心雜音。有經驗的醫師是能夠透過聽診心音診斷疾病。

異常心音包括S1、S2的異常及收縮期、舒張期的附加音（或額外音）。例如:第二心音異常包括S2增強、減弱或分裂。S2增強又分為P2增強及A2增強，P2增強見於肺血流量增多（如間隔缺損），肺血管阻力增加，肺靜脈壓力增高（如二尖瓣狹窄）。P2亢進一般在肺動脈瓣區聽到。A2增強見於體迴圈阻力增高或血流量增多，像肺動脈瓣及心尖區傳導，見於高血壓等。還有太多，在此就不一一敘述了。

由此可見，心臟聽診多麼複雜，多麼重要，從心臟聽診可以看出一個臨床醫生的基本技能，也可以體現出一個臨床醫生對病患的極度負責。各式各樣先進的的輔助檢查是現代醫療飛速發展的體現，使我們能夠更好地診斷疾病，使原來不能被檢查的疾病大白於天下，這是好的一面。但是我們不會過分依賴它，詢問病史、體格檢查永遠是醫生最基本，也是最重要的技能，這也是醫患溝通的途徑，由此產生醫患之間的信任，更有利於疾病的診斷和治療，而不是把這種美妙的交流交給冷冰冰的機器來完成。