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  • 1 # 小荷醫典

    結腸癌是如何進行分期的?

    結腸癌分期要依據腫瘤浸潤腸壁的深度、淋巴結轉移的範圍、是否出現遠處器官轉移。目前最常用的是由美國癌症聯合委員會(AJCC)/國際抗癌聯盟(UICC)制定的結直腸癌TMN分期系統(2016年第8版),具體如下:

    T是指腫瘤原發病灶情況,N是區域淋巴結受累情況,M是指遠處轉移情況。

    T原發腫瘤

    Tx原發腫瘤無法評價。

    T0無原發腫瘤證據。

    Tis原位癌:侷限於上皮內或侵犯黏膜固有層。

    T1腫瘤侵犯黏膜下層。

    T2腫瘤侵犯固有肌層。

    T3腫瘤穿透固有肌層到達漿膜下層,或侵犯無腹膜覆蓋的結直腸旁組織。

    T4a腫瘤穿透腹膜髒層;T4b腫瘤直接侵犯或粘連於其他臟器或結構。

    N區域淋巴結

    Nx區域淋巴結無法評價。

    N0無區域淋巴結轉移。

    N1有1~3枚區域淋巴結轉移:N1a有1枚區域淋巴結轉移;N1b有2~3枚區域淋巴結轉移;N1c漿膜下、腸繫膜、無腹膜覆蓋結腸或直腸周圍組織內有腫瘤種植,無區域淋巴結轉移

    N2有4枚或4枚以上區域淋巴結轉移:N2a有4~6枚區域淋巴結轉移;N2b有7枚及更多區域淋巴結轉移

    M遠處轉移

    Mx遠處轉移無法評價。

    M0無遠處轉移。

    M1有遠處轉移:M1a遠處轉移侷限於單個器官或部位(如肝臟、肺、卵巢和非區域淋巴結);M1b遠處轉移分佈於1個以上的器官;M1c腹膜轉移,有或沒有其他器官轉移。

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