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  • 1 # 小荷醫典

    甲狀腺癌切除範圍是多少

    甲狀腺癌手術的術式包括單側腺葉+峽部切除以及甲狀腺近/全切術等。

    甲狀腺癌手術的術式包括單側腺葉+峽部切除以及甲狀腺近/全切術,有頸部淋巴結轉移的患者還需要聯合頸部淋巴結清掃術。兩類術式的選擇各有各的標準。

    簡單地來說,甲狀腺單側腺葉+峽部切除需要滿足以下幾個條件:⑴侷限於一側甲狀腺腺葉內,對側腺葉內無結節;⑵單發且直徑小於等於4釐米;⑶病理型別分化較好如乳頭狀和濾泡狀。甲狀腺全切術應該滿足以下條件:⑴甲狀腺腺外侵犯;⑵瀰漫浸潤的病灶、單側葉多發病灶、雙側葉病灶或病灶直徑大於4釐米;⑶分化差的病理型別,如髓樣癌、未分化癌;⑷伴有雙側淋巴結轉移的患者。

    甲狀腺癌術後主要的併發症為甲狀腺功能減低、喉返神經或喉上神經損傷(可出現飲水嗆咳、聲音嘶啞等症狀),誤傷甲狀旁腺(可能出現血清甲狀旁腺激素不足,導致低血鈣、高血磷,出現手足抽搐、麻木、呼吸困難等)。近期併發症包括出血、感染等。

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