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  • 1 # 黎醫生談健康

    高尿酸血癥是目前僅次於糖尿病的第二大代謝性疾病,其不僅與痛風直接相關,也在高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等疾病的發生、發展中起著重要的作用,需要我們引起足夠的重視,並積極治療。

    門診上,我們常常會遇到一些因體檢發現血尿酸水平升高而前來諮詢的病人,有的病人十分擔心,不知道該怎麼辦?

    在回答這一問題前,我們先來了解一下高尿酸血癥的定義,高尿酸血癥的診斷標準是我們在正常飲食下非同日兩次空腹八小時以上測得血尿酸水平升高超過420umol/L。所以,單純一次測得血尿酸水平升高並不能診斷高尿酸血癥,還需複查一次,並排出可能的影響因素,具體建議為:對於首次發現血尿酸水平升高的人群,我們建議大家再次複查血尿酸水平,在檢查血尿酸之前,大家需要避免進食高嘌呤食物、飲酒、劇烈運動、熬夜及利尿劑等可影響血尿酸水平的因素;同時注意之前空腹八小時以上,再進行測量,以提高測量的準確性。高尿酸血癥一經診斷即需要開始規範化治療,首先需要改善生活方式,注意嚴格限制高嘌呤食物的攝入、多飲水、保暖、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態。而對於血尿酸水平升高超過540umol/L或有高血壓、糖尿病、高脂血症、冠心病、腦卒中等疾病,且血尿酸水平超過480umol/L或出現痛風性關節炎、痛風性腎病、痛風石等痛風性病變的高尿酸血癥的病人,建議開始使用降尿酸藥物,並注意監測和複查。

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