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1 # 使用者金朵duo
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2 # 泌尿腫瘤外科鮮醫生
首先體檢不能確診任何癌症,只能排查一些病人懷疑某種癌症進一步檢查確診。體檢,一般是指健康體檢,問題中所說的體檢檢查出來的癌症,也就是當癌症沒有產生症狀或者沒有特殊症狀的時候,能夠檢查出來的癌症型別。
其實還是蠻多的,只不過,體檢機構的水平參差不齊,有一些由於技術條件所限,有一些由於醫務人員水平和責任心所限,本來一些應該篩查出來的可疑癌症,沒有得到進一步檢查。下面具體說一說。
體檢首先包含了體格檢查的內容,也就是查體。查體應該可以看出面板的異常,如懷疑面板癌和黑色素瘤的病人應該都能看到,此外,女性乳腺癌在查體過程中通常也可以被觸及。然而現在少有機構和醫生能全面的體格檢查。因為一套體格檢查下來需要20分鐘左右。
第二是體液常規檢查。血常規可能篩查出白血病的患者;尿常規異常,有可能提示腎盂癌,膀胱癌等;大便常規異常可能提示胃癌和結直腸癌。但是這種簡單的檢查一般會被忽略,體檢報告中,就算大便中發現隱血陽性,一般也不會讓體檢者引起重視,一般也沒有建議進一步檢查,同樣尿常規裡面的隱血也是這樣,容易被忽略。
第三是影像學檢查。現在不少體檢機構肺部檢查,對於40歲以上的,都採用的低劑量CT平掃,這個是可以發現大部分的肺癌的,如果診斷醫生沒有什麼問題,應該都可以發現並讓病人進一步檢查確診。如果肺部是做的X線檢查,那麼就不一定能夠檢查出肺癌。
體檢都會包含一套彩超的檢查,但部位數量不一樣。如果只有肝膽胰脾腎,那麼90%的腎癌是可以透過彩超發現,部分肝癌也是可以透過彩超發現,不過胰腺癌,早期在彩超上的敏感性有一定侷限性,不一定能夠被發現。彩超如果包含甲狀腺、乳腺,那麼甲狀腺癌和乳腺癌通常是可以發現的,透過分析彩超結節的分類,來判斷甲狀腺癌和乳腺癌的可能性大小,是否進一步檢查。女性一般會增加婦科的彩超,能夠發現一些卵巢癌等等。
第四是腫瘤標誌物的檢查。其實腫瘤標誌物並不算一項很好的癌症篩查指標,因為假陽性,假陰性太多,很容易造成干擾。目前FDA只通過了PSA對前列腺癌的篩查,對於其他健康人,其實並不太建議進行腫瘤標誌物的篩查,諸如CEA,糖類抗原等。不過既然很多體檢套餐有這個專案,也可以作為參考,如果有某個指標的明顯升高,可以做一些相關的進一步檢查。
此外,一般體檢專案,會包含女性的宮頸癌篩查,主要是宮頸塗片檢查,這個專案是篩查早期宮頸癌的很好的檢查。
對於40歲以上的健康人,常見的癌症裡面,食管癌、胃癌和結直腸癌是常規體檢專案不容易篩查出來的癌症種類。所以建議這部分人尤其是有消化道不適症狀的,大便常規有隱血的人,可以單獨進行胃鏡和腸鏡的檢查,以利於在早期發現這幾種癌症。
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3 # 胸外科那些事兒
定期體檢是篩查腫瘤的重要手段,很多腫瘤可以透過相應的專科檢查專案早期發現,比如肺癌可以透過低劑量螺旋CT篩查,食管癌、胃癌可以透過胃鏡檢查篩查,結直腸癌可以透過腸鏡篩查,總之,透過定期體檢,可以發現很多早期腫瘤,早發現,早治療,可以得到很好的效果。
回覆列表
中國目前只有乳腺癌、結直腸癌、宮頸癌、前列腺癌等幾種癌症在沒有任何症狀的情況下,可以透過正常健康體檢早期發現。
20歲以上的婦女和50歲以上的男性,應每年進行體檢,有乳腺癌家族史的婦女更應積極參與體檢,若存在可疑病灶可以及早發現,及早治療。
體檢還可以檢查到位於身體內部的腫瘤,如無症狀的早期腎癌、早期肺癌是可以透過超聲波檢查早期發現,面板癌、口腔癌可以在體檢時活檢確診。
為了您的身體健康,為了您的家人,一定要定期體檢。