支氣管肺炎是小兒的一種主要常見病，尤多見於嬰幼兒，也是嬰兒時期主要死亡原因。支氣管肺炎又稱小葉肺炎，肺炎多發生於冬春寒冷季節及氣候驟變時，但夏季並不例外。甚至有些華南地區反而在夏天發病較多。患病後免疫力不持久，容易再受感染。支氣管肺炎由細菌或病毒引起。那麼小兒支氣管肺炎的表現有哪些?日常怎樣護理?

一般肺炎典型肺炎的臨床表現包括：

(1)一般症狀：起病急驟或遲緩。驟發的有發熱、嘔吐、煩躁及喘憋等症狀。發病前可先有輕度的上呼吸道感染數天。早期體溫多在38～39℃，亦可高達40℃左右，大多為弛張型或不規則發熱，新生兒可不發熱或體溫不升。

(2)咳嗽：咳嗽及咽部痰聲，一般在早期就很明顯。早期為乾咳，極期咳嗽可減少，恢復期咳嗽增多、有痰，新生兒、早產兒可無咳嗽，僅表現為口吐白沫等。

(3)氣促：多發生於發熱、咳嗽之後，呼吸淺表、呼吸頻率加快(2個月齡內>60次/min，2～12個月>50次/min，l～4歲>40次/min)，重症者呼吸時呻吟，可出現發紺。呼吸和脈搏的比例自1∶4上升為1∶2左右。

(4)呼吸困難：常見呼吸困難，口周或指甲青紫及鼻翼扇動，重者呈點頭狀呼吸、三凹徵、呼氣時間延長等。有些病兒頭向後仰，以便較順利地呼吸。若使患兒被動地向前屈頸時，抵抗很明顯。這種現象應和頸肌強直區別。

(5)肺部固定細溼囉音：胸部體徵早期可不明顯或僅呼吸音粗糙或稍減低，以後可聞及固定的中、細溼囉音或捻發音，往往在哭鬧、深呼吸時才能聽到。叩診正常或有輕微的叩診濁音或減低的呼吸音。

小兒支氣管肺炎的日常護理

1、室內要開窗通風，保持空氣清新，如果氣候比較乾燥，要多放幾盆水，增加溼度。

2、孩子的飲食要注意營養的豐富和多元化，多補充維生素和蛋白質，增加身體的抵抗力。

3、要及時把寶寶鼻腔的分泌物清除乾淨，幫助寶寶咳痰，這些分泌物中都含有病原體，如果不能及時清理，就容易造成反覆感染，不利於疾病的治癒。

4、假如寶寶有發燒的症狀，應當以物理降溫為主，用溫水擦拭寶寶的頭部、腋窩、腹股溝等處，或是放置冰袋。物理降溫無效者，在醫生的指導下口服退燒藥。

5、對易患呼吸道感染的患兒，在寒冷季節外出時，應注意保暖，避免著涼。

6、定期健康檢查，按時預防接種。

兒童肺炎是一種非常嚴重的疾病， 並且多出現氣促、 發熱等臨床症狀， 如果沒有得到及時的治療， 則會對患兒的預後以及未來的成長髮育造成嚴重的影響， 甚至導致患兒的死亡。臨床研究表明， 由於疾病和患者的特殊性， 在治療過程中配合以全面有效的護理干預對於提高治療效果和預後有著非常重要的。

1.患兒受到反覆咳嗽等病症的刺激， 加上對吃藥、 打針的控制，容易產生牴觸、 恐懼情緒， 對治療和護理依從性造成一定的影響， 因此護理人員應根據患兒的年齡、 性格特徵等方面瞭解患兒的心理狀態並對患兒實施心理護理， 加強與患兒的溝通交流。比如為患兒講故事、 講笑話等， 還可以採用玩具、 遊戲、動畫片、 聊天等方式轉移患兒的注意力， 減輕疾病引起的刺激， 緩解患兒的牴觸情緒。

2.患兒家長方面亦需要加強與醫生的溝通交流，及時反饋患兒病情發展情況，積極配合醫院的治療，以免延誤病情，耽誤治療。

3.家長應選擇高蛋白、 高維生素的食品， 並根據患兒的喜好合理調節飲食型別， 刺激患兒的食慾， 叮囑患兒多飲水。

4.觀察患兒的呼吸情況， 可以透過霧化吸入幫助患兒咳出痰液，將呼吸道的黏液分泌物及時排除乾淨， 根據醫囑適當應用抗生素； 在此過程中要密切觀察患兒的生命體徵， 叮囑患者保持半臥位， 確保呼吸通暢。