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1 # 健康分享薈
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2 # 天天醫學
食管癌是上消化道常見的惡性腫瘤,不論食管癌發生在食管的那個部位,它的生長方式主要有兩種,一種是向食管腔內膨脹性生長,堵塞食管腔引起官腔狹窄導致進行性吞嚥困難甚至無法進食。另一種是腫瘤向食管壁浸潤性生長,最後突破食管壁引起支氣管、肺、胸膜及主動脈等臟器的損傷引起食管氣管瘻、氣胸、肺出血、主動脈破裂等併發症危及生命。
食管癌患者的飲食主要有手術後的飲食和非手術治療患者的飲食兩個方面:
1.食管癌手術後的患者,開始進食時要以營養豐富的流食(糖水、牛奶、肉湯、米粉沖劑)為主,逐漸改為半流食(米湯、稀飯、雞蛋羹等),待食管手術的吻合口全部癒合後,逐漸改為面片、含有碎肉的米湯等食物,半年後可以進食普通食物,但是在以後的飲食中注意不能進食乾燥、過硬的食物,以免引起食管黏膜的損傷,進食前後喝一杯溫水可以減少食物在食管內停滯。
2.非手術治療患者的飲食要以能夠透過食管,營養豐富為原則。進食前後先喝溫水,食物以碎、軟、含湯的米麵、蔬菜為主,也可以喝一些牛奶、肉湯、稀粥增加營養。當患者發生食管阻塞無法進食和食管氣管瘻時要停止常規進食,可以透過鼻飼管、胃造瘻管進食,條件允許的情況下可以採取體外營養支援來維持人體的營養需求。
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3 # 臨床營養科譚濤峰主任
俗話說病從口入,很多疾病都是由於不良的飲食生活習慣導致的,特別是消化系統疾病,與飲食因素關係密切。如食用過多的醃製食品,或者辛辣刺激性食物,飲酒過多等都會導致癌症的發生。食道癌要注意飲食生活方面的調理,食物不要吃得過燙,少吃辛辣刺激性食物。平時注意保證均衡營養,蛋白質、脂肪、碳水化合物保持均衡,如水果蔬菜、精瘦肉、牛奶等搭配食用。多吃粗纖維食物,可以促進大便的通暢,減少毒素對消化道的刺激,如香蕉、蘋果、紫菜、甘藍、小米、糙米、穀物等,都是比較健康的食物。同時還要經常鍛鍊,活動比較多也可以促進胃腸道蠕動。
食道癌患者在治療後最容易出現營養匱乏,吞嚥困難,經常表現為體重丟失,腸梗阻等。如何清除體內“惡液質”呢❓
1⃣ 必要的營養支援:日常飲食+腸內營養劑,如果完全不能進食,需聯合腸外營養
2⃣ 飲食原則:少食多餐,逐步從流食過渡到普食,禁忌辛辣刺激食物,多食魚肉蛋奶及深色蔬菜
3⃣ 微生態治療:重塑腸道內環境,緩解梗阻,吞嚥困難等不適反應,抑制腫瘤細胞發展,平衡機體免疫
回覆列表
1、面對患者的吞嚥困難,出現哽噎感時,不要強行吞嚥,否則會刺激區域性癌組織出血、擴散、轉移。不要讓患者吃堅硬的食物,選擇好消化的半流食,補充身體所需要的營養,尤其是高蛋白、高維生素的吸收。
2、面對食道癌患者噁心嘔吐的現象,不要吃刺激性食物,以免引起食道痙攣而出現不適。首先要保證食物清淡可口,色香味俱全,不要吃油膩、甜食,可以適當的食用些酸性食物增強食慾。避免吃冷食,如放置較長時間的冷麵條、牛奶、蛋湯等。因為,食道狹窄部位對冷食刺激十分明顯,易引起食道痙攣、噁心、嘔吐、疼痛等。
3、食道癌會吞嚥困難、不能進食,造成機體的消耗,所以應儘量多吃一些能進入食道的飲食,例如半流食和全流,注重半流食和全流的質量,不要限制熱量,要做到營養豐富,飯菜細軟,容易消化和吸收,必要時可做勻漿膳,要素膳及混合奶等飲食。勻漿飲食是將正常人的飲食去刺和去骨後,用高速組織搗碎機攪成糊狀,所含的營養成份與正常飲食相似,但在體外已粉碎,極易消化和吸收,可避免長期單一的飲食,並可預防便秘。
4、對患者吃很少東西就飽了,我們應該實行少食多餐的方案,飯後慢慢的走動,幫助其消化吸收,避免吃完東西后就躺下休息,容易造成食物反流。完全不能進食者,可採取靜脈高營養方法輸入營養素,以維持機體需要。
5、化療應配合豐富的營養食物,以提高人體對抗癌藥物毒副作用的耐受性。化療時,病人飲食應以高熱量、高蛋白為主,如雞、鴨、魚、蝦、瘦肉、雞蛋等,這樣才能起到輔助治療作用。飲食要多樣化,注意膳食搭配,以期各種營養成分相互補充,提高機體免疫力。烹調要注意色、香、味,最好是蒸、煮、燉,不吃或少吃煙燻、炸、烤食物,少吃醃漬食品,不吸菸、不飲酒,酒精能使許多致癌物活化,使免疫功能降低。