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  • 1 # 小荷醫典

    長期咽喉異物感是怎樣回事?

    長期咽喉異物感可能是因為慢性咽喉炎、慢性鼻竇炎、鼻咽炎、消化道疾病、精神因素等原因導致。

    出現長期咽喉異物感者,建議及時前往醫院就診,排除器質性病變,明確病因,予以針對性治療。

    出現長期咽喉異物感的原因可能與以下因素有關:

    1.慢性咽喉炎:患者有咽部疼痛、灼熱、瘙癢等不適感,多有吸菸、酗酒等不良習慣。咽部檢查咽黏膜慢性充血,咽後壁淋巴濾泡或咽側索增生。電子喉鏡檢查、食管攝片、頸部影像學檢查排除咽喉部、食管佔位性病變。

    2.慢性鼻竇炎、鼻咽炎:慢性鼻竇炎、鼻咽炎導致的後鼻滴漏症可產生咽異感症。

    3.莖突過長症:咽側或頸部可有觸痛,扁桃體窩可觸及增生骨質,莖突X線攝片可明確診斷。

    4.食管良、惡性腫瘤:患者有進食梗阻感,漸進性加重,食管吞鋇攝片或胃鏡檢查可明確診斷。

    5.胃食管反流病:患者有噯氣反酸、燒心等返流性食管炎典型症狀,服用胃腸動力藥、抗酸藥及胃黏膜保護藥後咽部異物感可減輕或消失。

    6.精神因素:神經官能症、癔症、抑鬱症、神經衰弱症等也可有咽部異物感。

  • 2 # 耳鼻喉呂印菊醫生

      咽異物感是慢性咽炎患者常見的症狀,大多數人首要的感覺是覺得“喉嚨裡面像有東西一樣”或者“喉嚨裡悶、堵、癢”“喉嚨裡總有一口痰咳不乾淨”,甚至還會覺得影響吞嚥和呼吸。因為感覺喉嚨裡有梗阻感,很多患者還會懷疑自己是否患上了咽喉腫瘤。

      要知道絕大多數咽異物感確實是咽部神經感覺異常造成的,咽部的感覺神經非常豐富,在炎症、區域性組織腫脹或者腫瘤壓迫時會產生異物感。如果異物感持續不消失,特別是存在吸菸、酗酒、不良飲食嗜好時,我們還是有必要行喉鏡檢查排除咽喉部良惡性腫瘤

      在臨床中遇到的絕大部分咽異物感的患者還是屬於慢性咽喉炎中比較特殊的一種——反流性咽喉炎。相信很多患者都是對這一名稱比較陌生的,其實在中國也是近幾年才逐漸重視這一疾病;即使是很多醫院的耳鼻咽喉科醫生,如果不是專門從事咽喉疾病的話,對這一疾病也知之甚少,可能當成普通的咽炎處理,導致治療效果不佳。

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