藥物難治性癲癇患者，也就是用抗癲癇藥難以控制的癲癇患者應考慮手術治療。

手術之前需要對患者進行一系列的檢查來確定患者是否合適透過外科手術進行治療。通常需要考慮以下幾個方面：

1、經過兩種一線抗癲癇藥物（被證實對特定的癲癇是有效的藥物）治療（單用或聯合），癲癇還是會發作。

1）藥物劑量已經是在沒有嚴重副作用的情況下的最大用藥劑量。

2）如果患者癲癇發作頻率很高，藥物難以控制的情況在短時間內就可以確定，但是，如果癲癇發作的頻率不高，就需要幾個月來確定。

2、在許多癲癇治療中心，可能會考慮讓患者嘗試額外的常規抗癲癇藥或者正在進行臨床研究的抗癲癇藥，但是研究表明患者在嘗試兩種正確選擇的抗癲癇藥（單藥或聯合）治療失敗後，其他抗癲癇藥或者藥物組合通常也不能有效控制癲癇發作。

3、如果癲癇發作不受控制，對患者的身體健康、心理健康以及對社會都會帶來危害，所以目前的趨勢是對於適合進行手術治療的患者應儘早接受手術治療。

癲癇病患者不能只靠藥物去減少復發次數，最重要是病患者一定要過自已心理這一關，不要把自已當成或看成癲癇病人，要把自已當成正常健康的人，必須樂觀地讓自已走出陰影，必須相信自已能擺脫癲癇病的痛苦。