肺磨玻璃結節病一般都是惡性嗎?
肺磨玻璃結節不都是惡性的,其中很多是良性病變,如肺炎、肺水腫、蛋白沉積等。此外肺磨玻璃結節不是疾病名稱,是影像學檢查中的描述性術語。
在《肺結節診治中國專家共識(2018年版)》中,胸部影像中小於3cm的陰影稱之為結節,肺結節可以分為純磨玻璃結節及混雜性結節以及實性結節。各種結節都存在良性或是惡性的可能。部分磨玻璃結節可能是早期腫瘤,即使是惡性腫瘤通常生長緩慢,部分結節呈惰性狀態,可以長期處於靜止狀態,按照醫生的建議處理即可。
定期隨訪觀察是臨床上處理肺結節的常用手段。純肺磨玻璃結節以5mm為界進行分類觀察,結節直徑≤5mm者, 建議在6個月隨訪胸部CT。結節直徑>5mm者, 建議在3個月隨訪胸部CT;如果直徑超過10mm, 可能需要非手術活檢和 (或) 手術切除送檢病理檢查,以明確結節良惡性質。具體的選擇受到年齡、性別、既往病史等諸多因素影響。
特別提醒:鑑別肺磨玻璃結節的良惡性,僅依靠CT是不夠的,病理學診斷是唯一的標準,可以透過CT引導下經皮肺穿刺活檢或是手術來獲取細胞學或組織學診斷。肺磨玻璃結節並不等於惡性腫瘤,但應該保持警惕,積極配合醫生的相關檢查,儘可能地明確診斷,以便消除後顧之憂。
肺磨玻璃結節病一般都是惡性嗎?
肺磨玻璃結節不都是惡性的,其中很多是良性病變,如肺炎、肺水腫、蛋白沉積等。此外肺磨玻璃結節不是疾病名稱,是影像學檢查中的描述性術語。
在《肺結節診治中國專家共識(2018年版)》中,胸部影像中小於3cm的陰影稱之為結節,肺結節可以分為純磨玻璃結節及混雜性結節以及實性結節。各種結節都存在良性或是惡性的可能。部分磨玻璃結節可能是早期腫瘤,即使是惡性腫瘤通常生長緩慢,部分結節呈惰性狀態,可以長期處於靜止狀態,按照醫生的建議處理即可。
定期隨訪觀察是臨床上處理肺結節的常用手段。純肺磨玻璃結節以5mm為界進行分類觀察,結節直徑≤5mm者, 建議在6個月隨訪胸部CT。結節直徑>5mm者, 建議在3個月隨訪胸部CT;如果直徑超過10mm, 可能需要非手術活檢和 (或) 手術切除送檢病理檢查,以明確結節良惡性質。具體的選擇受到年齡、性別、既往病史等諸多因素影響。
特別提醒:鑑別肺磨玻璃結節的良惡性,僅依靠CT是不夠的,病理學診斷是唯一的標準,可以透過CT引導下經皮肺穿刺活檢或是手術來獲取細胞學或組織學診斷。肺磨玻璃結節並不等於惡性腫瘤,但應該保持警惕,積極配合醫生的相關檢查,儘可能地明確診斷,以便消除後顧之憂。