35歲以上懷孕發生胎兒染色體異常的機率會增強。當然35歲並非一個轉折點，染色體異常的發生率是隨著女性年齡增加而逐漸增加的。

羊水穿刺是診斷胎兒染色體疾病的金標準。做羊水穿刺發生假陽性的機率非常低。因此我們還是建議高危人群做羊水穿刺。

但這位媽媽的顧慮也不是空穴來風，確實有些人會沒事穿出事。

曾經有位患者做羊水穿刺後引起非常嚴重的感染，不僅失去了胎兒，還失去了子宮，未來也無法生育，當孕婦的生命被搶救回來後，羊水穿刺的診斷報告出來了：胎兒染色體正常。這個結局真的很讓大家唏噓。

當然這種嚴重的併發症少之又少，但一些孕婦還是非常恐懼。

另外如果孕期患有乙肝、梅毒、艾滋病等可經血液傳播的疾病，或者目前是RH陰性血，就不適合進行羊水穿刺，羊水穿刺更容易引起胎兒的感染和母親產生抗D抗體。

因此有很多媽媽選擇做無創DNA，無創DNA在檢查13、18、21三體以及性染色體異常方面也非常準確，但不能診斷易位型的染色體異常。但能準確診斷13、18、21三體以及性染色體異常在臨床上已經足夠了。

總結一下：

儘可能去做羊水穿刺，如果沒有條件做羊水穿刺，那麼選擇無創DNA。

無創DNA適用於以下人群:

1、所有希望排除胎兒常見染色體疾病的孕婦；

2、血清篩查高危的孕婦，高齡孕婦可直接選擇無創DNA；

3、所有需要進一步做胎兒染色體檢查，但存在羊水穿刺禁忌者。

羊穿適用於以下人群:

（1）所有希望對胎兒染色體進行明確診斷且無禁忌症者；

（2）血清唐氏篩查有異常的孕婦，高齡孕婦可直接選擇羊水穿刺；

（3）夫婦一方有染色體病或家族史，或曾生育過染色體異常的子女者；

（4）超聲排畸檢查出現異常者。