腎臟是一個很強大的器官，可以幫助人體排出代謝廢物和毒物，留下有用的營養物質，並維持體內的內環境穩定。即使受到一定的損傷，仍可以維持原來的功能。但是同時腎臟也是一個比較“脆弱”的器官，容易被各種打擊因素傷害！普通人也可能因為一次大失血，一次尿道梗阻，一次過敏反應......導致好好的腎，突然出毛病。

而腎友們，比普通人更容易受到這些意外打擊，導致血肌酐短時間內快速升高，發生急性腎損傷！但這些因素，很多是可以提前預防的。

2015年，侯凡凡院士團隊在CJASN雜誌，發表了一篇研究，是目前專門針對住院患者發生急性腎損傷，國內最大規模的一項調查。

在這項研究中指出，許多人的腎功能突然惡化，是可以預防的。其中藥物因素，佔到40%。

這些藥物中，最需要引起重視的是這幾種：

抗生素（老百姓喜歡叫“消炎藥”）

造影劑

下面，就這些藥物，咱們具體來說一說。

我們日常很多機會都會用到抗生素，老百姓更喜歡把抗生素叫做“消炎藥”。

一方面，一些抗生素對腎臟有比較強的腎毒性，比如依替米星、阿米卡星、慶大黴素、鏈黴素、卡那黴素、新黴素、妥布黴素。

另一方面，一些抗生素沒那麼強的直接毒性，也能因為發生過敏反應等原因，間接導致腎臟受損，比如青黴素。

特別是許多人認為抗生素輸液好，並不嚴重的感冒也依賴輸液。誠然，輸液直接把藥物打進血液裡，藥效更強、更迅速，但同時，發生藥物毒性、過敏反應的機率也高，你要承擔更大的風險。

另外，止痛藥，如布洛芬、萘普生、對乙醯氨基酚，也是日常很常見的濫用傷腎藥，很多西藥感冒藥中，如白加黑、感康等等，就含有這些止痛藥成分，一些人稍微有個頭疼腦熱就亂吃。

需不需要使用抗生素、止痛藥，應該諮詢專業的醫生，這樣可以幫您儘量規避不必要的風險！

血管造影，CT血管成像等新技術的發展，使得介入治療再上新的臺階。

然而，很多事情都有兩面性，有利的同時，也帶來了一些弊端。由於使用造影劑的人越來越多，發生造影劑腎損傷的人也多了起來。

打入人體的造影劑，最終會經過腎臟排洩。而造影劑導致最嚴重的一個副作用是----造影劑腎損害。

特別是已經有腎功能不全的患者，發生造影劑腎損傷的可能性更大，臨床需要充分權衡利弊。

急性腎損傷，通常發現及時，大部分能恢復。但是，這相當於給腎友們本來已經受傷的腎臟，再帶來一次嚴重打擊，希望腎友們對本文提到的內容，能記在心裡，提高警惕。

“是藥三分毒”，中藥也不例外。在這篇研究中，特別提出16%的急性腎損傷，由中藥引起。

一些腎友通常抱著“中藥毒副作用小，能斷根”去亂試，對一些不明成分的中藥偏方，也絲毫沒有警惕心理，這是十分危險的。

中藥同樣有適應症，也有特殊的減毒炮製方法，這都需要有一個好的臨床中醫大夫來把關，盲目使用中藥，特別是不明成分的偏方，很不可取。

呼吸不暢，我們知道要去照顧肺的健康；

心跳不安，我們知道要去照顧心臟的健康；

腹痛不適，我們知道要去照顧肝脾胃的健康；

但對於“沉默寡言”的腎，它出了問題，我們很可能什麼感覺也沒有，自然也就容易忽略掉它！等有明顯腎衰竭症狀，如噁心、食慾差、頭暈乏力，情況已經比較嚴重。

腎損傷分為外傷引起的腎損傷和藥物引起的腎損傷。作為一個外科大夫，就和大家談談如何正確識別外傷引起的腎損傷！

腎臟的位置較深，處於腹膜後間隙，受到腹壁肌肉和腹腔臟器等結構的重重保護，它本身又有一定的活動度，故一般情況下不容易受到損傷。另一方面，腎臟質地較脆，如果受到外力劇烈打擊時，會發生一定程度的破裂。腎臟損傷常見的病因包括腎區直接暴力打擊或者高處墜落衝擊造成。這些損傷多為閉合性，所以不易察覺，但如果不及時診治，可能危及生命。

那麼腎臟受損後會有哪些表現呢？最常見和最重要的症狀就是尿血，絕大部分腎損傷患者會出現肉眼血尿，另外需要注意的體徵就是腰腹部包塊，因為腎破裂時滲出的血和尿液可在腰部形成一個較大的伴有疼痛的腫塊，如果腫塊不斷增大，可能有持續性出血，應予以重視並前往醫院診治。另外還會出現發熱，腹痛等非特異性症狀。