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引起心臟供血不足的最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化,人們習慣稱之為冠心病,主要是因為冠狀動脈發生粥樣硬化,血脂和鈣質沉積在血管壁,導致血管壁增厚變硬,血管腔變狹窄,彈性變得越來越差。
一看到冠心病,人們便會不由自主的想到心絞痛,在現實生活中或者電視劇中,人們通常用手捂著胸口,發作心絞痛的時候往往表情痛苦。
心臟供血不足大部分患者出現症狀就是心絞痛。
通常在活動、氣急敗壞、異常興奮、飽餐、天氣突然變冷、抽菸、心跳加速或者發生休克的時候胸部出現緊縮的疼痛、發悶的疼痛,或者出現像石頭壓在上面那樣的疼痛,時不時會給人快要死的感覺,稱之為瀕死感,而有的人沒有胸部疼痛而僅僅感覺到胸部發悶。
胸部疼痛或者胸部發悶的位置通常在胸骨中上1/3後方偏左側手巴掌那麼大的範圍,疼痛可以擴散到心前區。有的人雙側胸部都會出現疼痛,疼痛甚至牽涉到左側肩背部、脖子、咽喉部、下頜部,甚至向左上肢內側蔓延到左側小指和無名指。容易被誤認為肩關節炎、牙痛。部分患者的疼痛可以出現在上腹部心窩部位,容易被誤認為胃病引起的腹痛。
胸部疼痛一般持續3~5分鐘,一般不會超過15分鐘~30分鐘,休息或者舍下含服硝酸甘油緩解,也就意味著停止原來的活動可以緩解,只是舍下含服硝酸甘油可以在幾分鐘之內好轉或者緩解。心絞痛可以一天發作幾次,也可以幾天發作一次,也可以幾個星期發作一次。也可以一年不發作一次,這種情況多見於隱匿型心絞痛。
以上的心絞痛是穩定型心絞痛表現,這種心絞痛比較常見也比較典型,有穩定型心絞痛,肯定還有不穩定的心絞痛,主要表現出現新發的心絞痛,原來穩定的心絞痛變得發作頻繁,疼痛程度加重,輕微活動甚至在休息的時候也會發作心絞痛,休息和舍下含服硝酸甘油效果不好,甚至無效。
輕者不能從事體力勞動,步行五百米都感覺很累,呼吸加快,心跳加速。重者就是心絞痛等冠心病症狀,甚至突發心梗。