腦梗塞即腦梗死，又稱缺血性卒中，經常於安靜狀態下發病，部分患者發病前有TIA前驅症狀，比如肢體麻木，無力，一過性眼黑等，如果是老年人多見於動脈粥樣硬化性腦梗死，年輕人以動脈炎性腦梗死多見。臨床表現取決於梗死灶的大小和部位。患者一般意識清楚，但基底動脈血栓或大面積腦梗時會出現意識障礙，甚至有生命危險。臨床最常見的大腦中動脈主幹閉塞出現典型的三偏症狀，即偏癱，偏身感覺障礙及偏盲。

（受邀回答嘉賓：協和阿偉）

腦梗塞形成後，具體臨床症狀要與栓塞的部位、缺血的嚴重程度等因素有關，輕者可以完全沒有症狀，也可以表現為短暫性腦缺血發作，即反覆發作的肢體癱瘓或眩暈；重者病情進展快並且險惡，不僅有肢體癱瘓，常見急性昏迷，甚至死亡。一般常見的症狀有頭痛、頭暈、天旋地轉、甚至昏迷，噁心、嘔吐、說話口齒不清或聽不懂別人說話。這時候可伴有口角歪斜，眼睛斜視，伸舌偏向一側，喝水吃飯容易嗆咳。走路時步態不穩，身體一側出現運動無力或癱瘓，對痛溫觸壓的感覺減低或消失，大小便失禁等。

當我們出現類似症狀時，一定迅速就醫，儘早改善腦缺血區的血液迴圈、以爭取最大限度的神經功能恢復，只要就診及時，後期的功能恢復一般還是較好的。

腦梗塞的症狀豐富多彩、錯綜複雜，嚴重的腦梗塞可以出現意識喪失甚至死亡，有些腦梗塞可以出現神經缺失症狀，主要包括以下幾方面：一、高階皮層功能的喪失，包括失語、失認，其中失認就是不認識熟悉的事物，比如看到了熟悉的人不認識或叫不出名字，看見熟悉的東西叫不出名字，失去記憶力。二、運動症狀，比如偏癱或者無力。三、語言功能障礙，如失語，即不能聽懂別人的話。四、感覺障礙，患者會覺得麻木或者摸一個東西后無法判斷物體的軟硬、粗糙及光滑、性質等感覺症狀，病人還會出現視覺和聽覺改變，這是一系列的問題。五、陽性症狀或者在正常情況下沒有的症狀，比如癲癇大發作、幻覺、妄想、精神症狀。因此腦梗塞的症狀錯綜複雜，要根據病人腦梗塞的部位、範圍、發展速度來確定。