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  • 1 # 段醫生答疑線上

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    受傷在所難免,但讓人鬱悶的是:傷口癒合後留下的難看的“標記”。有人就問:傷口癒合後為什麼不直接長成正常面板,而是發白呢?請跟我來了解一下。

    傷口癒合是由再生的面板組織、肉芽組織、瘢痕組織等來修復的。

    (1)面板組織:面板組織直接再生,保證結構和功能的完整性。

    (2)肉芽組織:由新生的毛細血管和成纖維細胞構成,能預防感染、填補傷口,因其顏色鮮紅、柔軟溼潤而得名。

    (3)瘢痕組織:由肉芽組織產生膠原纖維,雖不及完整的面板,但能保證組織的完整性和抗拉力,其顏色蒼白或灰白色半透明、質硬韌、缺乏彈性。

    傷口癒合的過程複雜,大致分三步走:

    第一步:炎症期,受傷後立即或數小時內啟動。炎性細胞浸潤、充血、水腫,形成血凝塊,血凝塊乾燥形成痂皮,凝塊和痂皮均可保護傷口。

    第二步:肉芽期或增生期,肉芽組織從第3天開始填滿傷口,5-7天成纖維細胞開始產生膠原纖維,此期傷口呈鮮紅色。

    第三步:塑形期。水腫開始消退,炎性細胞減少;而膠原纖維越積越多,形成“白色”的瘢痕。

    因此,傷口癒合後發白的部分就是“膠原纖維”。

    根據受傷的情況,最後癒合的效果不同,多種因素能影響傷口癒合,使形成的瘢痕大小不一,傷口癒合延遲甚至不癒合。

    (1)傷口邊緣不整齊、較大、較深、壞死的組織多。

    (2)老年人、嚴重營養不良者、糖尿病患者。

    (3)傷口感染和異物。

    (4)區域性血液迴圈差、神經受損。

    (5)治療不恰當,或活動後傷口裂開。

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