就武漢不明原因的病毒性肺炎疫情病原學鑑定進展問題，記者今天從病原檢測結果初步評估專家組瞭解到，截至2020年1月7日21時，實驗室檢出一種新型冠狀病毒，獲得該病毒的全基因組序列，經核酸檢測方法共檢出新型冠狀病毒陽性結果15例，從1例陽性患者樣本中分離出該病毒，電鏡下呈現典型的冠狀病毒形態。

專家組認為，本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原體初步判定為新型冠狀病毒。

組織實驗室採用基因組測序、核酸檢測、病毒分離等方法對患者的肺泡灌洗液、咽拭子、血液等樣本進行病原學檢測。

專家組表示，確認引起某流行性疾病的病原，通常要滿足以下幾點：

（1）可疑病原須在患者中均有發現，在患者臨床樣本中可檢測到病原核酸；

（2）從患者臨床樣本中可成功分離到病原；

（3）分離的病原感染宿主動物後可引起相同的疾病症狀。而患者恢復期血清中該病原的抗體滴度有4倍升高，可幫助確定病原。

從患者中發現病原的核酸、基因組和抗體證據，短期內可以完成。病原的分離和致病性鑑定等科學研究，則需要數週時間。針對一種新發病原體的特效藥物和疫苗研發可能需要數年時間來完成。專家組認為，本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原體初步判定為新型冠狀病毒，下一步需結合病原學研究、流行病學調查和臨床表現進行專家研判。

新的冠狀病毒厲害嗎？

知名感染病專家、復旦大學附屬上海市公共衛生臨床中心黨委書記盧洪洲教授對此進行解釋。　　

盧洪洲指出，冠狀病毒感染在全世界範圍內都非常普遍，公眾不必恐慌。冠狀病毒是一類主要引起呼吸道、腸道疾病的病原體。這類病毒顆粒的表面有許多規則排列的突起，整個病毒顆粒就像一頂帝王的CROWN，因此得名"冠狀病毒"。

目前為止，已知的人類冠狀病毒共有六種。其中HCoV-229E、HCoV-NL63、HCoV-OC43和HCoV-HKU1四種冠狀病毒感染機體後大多呈自限性經過，以鼻塞、流涕、打噴嚏等"普通感冒"症狀為主，少數可有神經系統併發症。

但是SARS-CoV和MERS-CoV兩種冠狀病毒均具有較高的致病性，可引發致死性肺炎。該兩種冠狀病毒臨床特徵相似，可有明顯的發熱、頭痛和肌痛、乏力等全身症狀，部分病例也可以腹瀉等消化道症狀起病，可快速進展至呼吸急促、進行性呼吸困難等呼吸衰竭表現，也可伴有急性腎損傷等其他器官功能損害。

冠狀病毒感染後，治療主要為對症及支援療法。

不明原因肺炎需加強認識

截至2020年1月5日8時，武漢市共報告符合不明原因的病毒性肺炎診斷患者59例，其中重症患者7例，其他患者生命體徵總體穩定。1月8日，已有8名不明原因的病毒性肺炎患者治癒出院。

這一事件也將"不明原因肺炎"概念帶入了公眾視野。什麼是"不明原因肺炎"？這類情況常見嗎？

根據中國疾病預防控制中心衛生應急中心王宇的《不明原因肺炎監測體系評價》統計，2004-2016年全國共上報1666例不明原因肺炎病例，其中約有8%為人禽流感病例。

對於本次武漢出現的新型冠狀病毒，盧洪洲認為對不明原因肺炎需加強認識。

同時滿足這些症狀就要特別當心了：

發熱（腋下體溫≥38℃）；

具有肺炎的影像學特徵；

發病早期白細胞總數降低或正常，或淋巴細胞分類計數減少；

經規範抗菌藥物治療3-5天病情無明顯改善或呈進行性加重四個臨床特徵後，需考慮不明原因肺炎。

若發現不明原因肺炎後，對於一定程度上呈現時間空間聚集性的呼吸道傳染性疾病，醫院要強化臨床分診以快速發現和報告不明原因肺炎病例，對疑似或確診病例進行隔離觀察和治療；醫療機構和公共衛生場所應充分環境通風和清潔，建立可持續的感染防控基礎設施；在診療和護理可能或確診的相關病例時，或對相關標本進行臨床檢測和科學研究時，應採取相應級別的防護措施，以進一步降低傳播風險。

不明原因肺炎患者一旦出現嚴重呼吸道感染症狀，盧洪洲提醒要根據病情采取呼吸機機械通氣、體外膜式氧合（ECMO）等對症支援治療。用藥時，盧洪洲建議，廣譜抗病毒藥物對冠狀病毒仍無確切療效，神經氨酸酶抑制劑奧司他韋對流感有效，對冠狀病毒則無效果。

天氣寒冷也要注意通風

盧洪洲提醒,預防病毒性肺炎還是要增強衛生健康意識，平時加強鍛鍊，規律作息，提高自身免疫力。

即使天氣寒冷，也要注意居室和辦公室通風，通風可以減少空氣中的病毒數量，從而減少感染；家人或辦公室同事在流行季患病了，其他人應該注意隔離，以減少傳染機會；病毒性肺炎和流感流行季，要儘量少到人群密集的場所；外出乘地鐵、公交等公共交通回家後，要及時換掉外套，洗手、洗鼻。

盧洪洲建議，全人群對流感普遍易感，藥物預防不能代替疫苗接種，接種流感疫苗是預防流感病毒感染及其嚴重併發症的最有效手段。

醫學上的理論不懂，但我有一點淺薄的醫學常識，這次的病毒肺炎疫情要嚴重些，就是一般平時的病毒感染相比細茵感染都要嚴重的多。因為病毒侵襲人體器官的速度太快，其中肺部最為明顯，如果感染者平時就有基礎性疾病，那症狀就更嚴重了，就很難治癒。