無精症的判斷標準連續3次精液及排精後的尿液，以>3000g離心標本15分鐘後沉渣鏡檢未發現精子，此情況可以判斷為無精症。梗阻性VS非梗阻性無精症根據不同原因無精症可分為梗阻性無精症和非梗阻性無精症。

梗阻性無精症是指由於各種泌尿系感染，輸精管結紮手術，先天性的輸精管發育不良或外生殖器損傷等原因造成的精子輸出管道阻塞從而引發的無精症。由於睪丸本身具有正常的造精子能力，醫生有各種各樣的手術辦法找到精子並透過試管嬰兒輔助患者受孕。

非梗阻性無精症則是指由於睪丸本身發育不良，先天性基因突變如47,XXY（克氏症），下丘腦垂體疾病等因素造成睪丸自身造精功能出現異常，無法產生精子。

由於產生無精症的原因不同，所以在治療上有所區別，對於梗阻性的無精症，其睪丸本身還具備正常造精的能力，醫生可透過手術如輸精管復通術，使阻塞的輸精管恢復通暢、精液中能夠有足夠數量和質量的精子以達到正常受孕的目的。如果輸精管復通手術後數月，精液中仍未發現精子，可以透過睪丸或附睪穿刺獲取精子，然後進行IVF助孕治療。

以往非梗阻性無精症都被認為是“不育症中的絕症”，會被建議去精子庫供精或者抱養。但現在，一種叫“睪丸顯微取精術”的新技術可以從睪丸中“找”出造精組織，培育出精子，透過單精子注射卵子，幫助非梗阻性無精症患者成就“爸業”。

通常的無精症，還要考慮常染色體或性染色體異常的情況，因此有生育需求的患者，就必須進行染色體基因篩查。就目前試管嬰兒技術的狀況，應對無精症還是首選第三代試管嬰兒技術，其核心技術的PGD/PGS，能夠在植入前篩選出健康優質的胚胎，在無精症導致精子非常珍貴的情況下，第三代試管嬰兒技術是不二的選擇。