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1 # 晶晶婦產科醫生
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2 # 陳慶華大夫
你好,正常情況下,月經是隨著卵巢分泌的雌孕激素成周期性的變化。月經期,雌孕激素的水平都比較低,進入卵泡期,雌激素逐漸增多,孕激素變化不大,排完卵以後一週左右,孕激素也就是大家理解的黃體酮就會達到一個高峰,在孕激素的刺激下子宮內膜由增生期向分泌期轉變,變成了分泌期的子宮內膜。如果沒有受孕,一週左右孕激素的水平就會下降,隨著孕激素水平的下降,分泌期子宮內膜無法支援,就會發生脫落,表現為月經的來潮。
既然吃黃體酮月經來了,說明體內孕激素水平從高峰開始下降,子宮內膜已經脫落,如果沒有特殊需要,就不需要再繼續吃了。
出現這種情況首先要注意用藥過程當中是否有漏服藥物,由於黃體酮是孕激素,如果用藥期間有漏服,體內激素水平波動,就會出現不規則的出血。
同時需要注意出血的情況,如果出血只是一點點,沒有正常的月經量,繼續用藥就可以,不需要停用。仍然按醫生的要求把藥物用完,同時注意按時用藥,不要漏服藥物。出現漏服藥物也要及時補吃。
但是如果出血增多如月經量,那就需要及時停用,讓正常的月經來。如果這時不停用黃體酮,反而會影響後面正常的月經。
另外一方面,如果按醫生的要求用藥,停藥一週內仍然沒有來正常的月經,有性生活史的情況下也需要複查早孕試紙,排除懷孕的可能。必要時需要複查子宮卵巢超聲,再根據子宮內膜厚度決定用藥。
月經期間注意衛生,勤換衛生巾,以免感染,不要熬夜和勞累,保持愉悅的心情。每天睡前用乾淨溫水清洗外陰及肛周