如果工作環境，和薪水福利，公司制度合理人性化，就不會有這種現象，畢竟條條款款寫的挺好，然而實施起來卻不盡如人意，其實大部分企業都存在這類問題，相比國外那些很人性化，很有味道的生活工作環境，我們還有待努力，要找到根本的原因，是人的問題還是客觀上的毛病，當然我相信每個人也因人而異，不過應該不至於差這麼多才對啊，只是淺見

首先從流失的人才方面考慮，所有的人都會追求更高，更好的生存狀態，所以市級醫院的工作環境和福利都更適合高階醫師。而導致如此的還有信譽問題。雖說縣級醫院也會有水平較高的醫生，但其魚龍混雜，很多患者表示縣級醫院經常查不出病患，但北京市裡的醫院一下就查出。所以縣醫院的收入降低，而醫師的待遇也就更低了。如果想要打破這種惡性迴圈，那就必須要提高民眾們的信任度，這樣之後才能改善醫院財務並留住人才。

建議：1.醫療改革中，注意制度性設計，加強醫院聀工代表大會責能，加強各級醫療事故監督委員會功能，再審視舉證倒置的再思考，及時改進醫院工作。2.適當提高一線的醫護人員待遇。3.實行三級醫療制，定期派醫務人員下基層加強醫療工作。4.加強市，縣，區的醫療協作。5.縣級醫院醫生分期送往大醫院輪訓。等等。

以上，供參考。

難道省級市級醫院醫務人員就充裕嗎？沒看到大城市裡的大醫院個個都是人滿為患，預約掛號都預約到幾個月甚至一年以後！

繼續對醫鬧熟視無睹，繼續要求馬兒跑馬兒不吃草，醫生護士就不斷流失，那時候看看誰來救死扶傷

醫生本來是個很好的職業。而現在在基層鄉鎮醫院由於人才少，在單位的還都是一些當地地頭蛇勾心鬥角，工作複雜！工作要比大醫院複雜！新分配的人員根本混不下去。幹不了多長時間就被欺負走了！有能力的幹不了！這就是鄉鎮衛生院的現狀！我幹過半年！我現在辭職了！

在鄉鎮衛生院的醫生猶如雜活工，什麼都得幹，不僅要伺候病人，還要點頭哈腰應付上級部門考核評審，形式主義文字遊戲的東西搞得焦頭爛額，尤其那一堆堆廢紙般的居民健康檔案累的鄉鎮醫生喘不過氣

中國的醫療保健是一個金字塔形的。

就是說，頂尖的醫院和頂尖的醫生在金字塔的頂端。隨著行政級別的降低，醫院的水平也是逐漸降低的。

到了農村衛生室，基本就是最低水平的醫生了。先不要著急吐槽，事實就是這樣。

我們先要了解醫療的水平是怎麼一回事。如果說一個醫生水平很高，那他就要具備這樣幾個條件：

首先是見過，治療過很多病人，其次，他在學習的過程中有名師指點，醫生是一個師傅帶徒弟的行業，自己瞎琢磨是沒有用的；

再次，他有很多機會學習，因為醫學是一直在前進的，很多觀念都在變，這樣的醫生應該有很好的機會出國交流，與全球的醫生相互取長補短。

而且，他能拿到很多資金進行科研活動，理論來聯絡實際。

這些東西在鄉村醫生想都不敢想。縣級醫院有機會在進修時見到。

這些醫生在中國就屬於學術帶頭人一級的。資源一級一級向下傳遞，到了大點的市級醫院，再往下就基本沒有了。

從醫生看病能力的培養方面，應該保證世界是平的。就是各地的看病醫生應該差不多。但由於國家的投入比較少，而且醫生不流動，窮地方醫生自然不願意去，因此，越窮的地方就越沒醫生。

當然，醫生也是求上進的，底下的醫院水平不高，掙錢少，自己也會透過各種途徑去大醫院工作。

所以，越小的醫院越難留住人。因為沒錢！醫改後基本無起色，因為醫改沒有說怎樣讓基層的醫院水平提升，掙錢更多。社會活動，首先是經濟活動。

但醫療必須重視基層，因為只有在社群或鄉村把該管好的基礎病管好了，比如高血壓，糖尿病等，病人才不會得大病，現在中國這種金字塔形的醫療對老百姓的健康很不利。

縣級以下醫院醫務人員匱乏這已是一個不爭的事實。醫務人員招不到、留不住是其醫生隊伍建設的突出問題，那麼多醫學畢業生為什麼不來？為什麼要走？，以及現有醫生為什麼不走？這些問題都值得社會各界深思。表面上看其原因是縣級以下醫院與省市醫院相比，工資獎金更低、福利保障更少、醫術提升更慢，實際上根本原因是縣級以下醫院與省市醫院沒有差異化建設，縣級以下醫院應重小病治療、急病控治、慢病防治來配置醫療人力物力資源，而不與省市醫院比大病重病難病治療能力。因此，應實施城鄉醫院差別化發展戰略，轉變縣級以下醫生工作重心，提高福利保障水平，如可建設人才公寓以解年輕醫生買房之憂，讓他們得到一些在大中城市難以有的福利保障。

1.抗風險能力差：是醫鬧糾紛多發地。

2.待遇差：上級醫院待遇優厚，鄉鎮醫院國家保工資，縣級醫院70%的工資自掙自吃，收入低。

3:缺乏技術競爭力：裝置投入低，技術更新慢，人才虧乏。

4:人往高處走：縣與市都可用你，你或你的子女，如何選擇？醫療人事改革均無編制與調動之說，自由流動，合同工作，能著向上走，缺人再招，招人就有利，院長權力大了。

待遇得不到保障，鄉鎮衛生院剛考聘的助理醫師，每月只有1390元工資，財政支付40%，不到600元，加值班，夜班，績效每月只有1800左右，扣繳社保。到手只有1200元左右。.支付車費，租房，吃飯都難。只當餐館打雜，如何留人。