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  • 1 # 兒科恩銘

    這個問題問的很有水平。隱含了幾層意思:第一層意思是孩子生後兩天,黃疸指數17mg/dl是不是有問題。(題主已經明確知道孩子是存在問題的)第二,孩子出現問題了,醫師說的話可不可信,有沒有故意誇大問題的嚴重性?第三,既然這樣孩子需不需要治療?第四,如果不聽醫師的,不治療有什麼嚴重後果?我們先看看正常孩子與黃疸孩子的對比圖,然後再來逐一解答題主的這些疑問。大家一眼就看出上圖處於下方的孩子是有問題對吧?問題顯而易見,就是面板黃。正常孩子面板比他要白皙一些。既然和普通孩子不一樣,是不是要去找醫師看看?醫師認為孩子病理性黃疸的可能性比較大,建議住院治療,抽血檢查明確診斷。咦?網上不是說有母乳性黃疸存在麼?怎麼一來就建議住院?萬一停了母乳,孩子黃疸退了,那不是白花冤枉錢了?到醫院抽血一頓折騰,孩子受罪啊。不是說喂葡萄糖水有效果麼?我先給他喂喂試試看再說。可是萬一病情嚴重出了問題,壞了腦子怎麼辦?醫師讓我簽字,急,線上等。要是有一個說沒關係的就好了。誰來說一聲沒事,等著瞧啊!試問誰會做這個冤大頭?冒冒失失的說沒事,有事找我?母乳性黃疸機率不是沒有,而其他病因導致黃疸的機率又有多大呢?我們看看上圖中華醫學兒科學分會新生兒組的一組推薦資料。生後四十八小時的足月兒,皮測值>12mg/dl建議光療,光療失敗皮測值>17mg/dl需要換血。換血!嚴重不嚴重?誇張不誇張?恐怖不恐怖?上圖是不同黃疸皮測值的干預曲線。高危兒的干預值更低。請問高危嬰兒如果不透過抽血檢查如何診斷明確?難道有這樣的專家一眼就可以確診孩子是母乳性黃疸麼?請借我一雙這樣的慧眼吧!而且對於高危兒是具備住院指徵的!每一年都有許多高膽紅素血癥誘發膽紅素腦病導致中樞性協調功能障礙甚至腦癱的孩子。他們說話行走比其他孩子發育都要遲緩,需要進行康復理療。其中有一部分就是這樣試運氣的黃疸患兒家屬造成的。康復治療的費用恐怕比藍光治療的費用要高出許多。不僅耗費家長們大量的精力,時間和金錢,對孩子更是一種折騰。該下決定的時候還是要當機立斷,不要以後讓自己後悔。盡信網不如無網,相信專業人士的判斷,會對孩子的健康有幫助。

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